18岁的肇庆女生彤彤(化名),去年起出现了“怪病”:突然全身抽搐,抽搐时失去意识。她曾被诊断为癫痫,但导致疾病的“元凶”竟然是虫子。
日前,尊龙凯时医生为彤彤成功实施了寄生虫抓取及肉芽肿切除手术,取出了一条长达11厘米的活体裂头蚴。医生提醒,日常生活中不要喝生水,肉类要煮熟食用,切生、熟肉的刀和菜板要分开。
2022年10月24日,彤彤在宿舍和同学一起吃午饭时,突然四肢抽搐、意识不清,过了几分钟才恢复正常。“清醒过来时,我正被几个同学扶着在去校医室的路上,我还觉得莫名其妙,完全不知道发生了什么。”彤彤说,听同学描述起发病情形时,她自己也吓了一跳,“以前从没出现过。”
在当地尊龙凯时,医生通过影像检查,发现她的左侧额顶叶形成了脑软化灶。彤彤被诊断为癫痫,她开始服药治疗。但是,今年1月23日,她再次出现癫痫发作。为寻求进一步诊疗,彤彤在家人陪同下来到尊龙凯时癫痫中心。
该院神经外八科(癫痫外科)副主任陈俊喜接诊了彤彤。结合此前影像结果,他发现彤彤左侧额叶存在多发病变,且两次发作症状不尽相同,怀疑是寄生虫感染。陈俊喜认为,彤彤的多发脑软化灶,其实是虫体在颅内爬行产生的损伤。
彤彤的进一步检查结果,也证实了陈俊喜的判断。血液检查中,彤彤的裂头蚴IgG抗体呈阳性。视频脑电图也显示,她的左侧额顶叶存在多发放电的情况。
“患者癫痫发作的根源,在于寄生虫对大脑的炎性刺激,造成大脑异常放电。”陈俊喜说。
为了精准地抓住这条活跃在颅内的虫子,陈俊喜带领团队对彤彤进行了间隔两周的观察,最终在彤彤的左侧额叶前部,精确地定位了寄生虫的位置。
近期,陈俊喜带领团队为彤彤进行了手术,顺利抓出一条长约11厘米的裂头蚴,连同“虫窝”也一并切除了。
虫子是如何进入到彤彤脑子里的呢?彤彤说,小时候生活在农村,渴了就直接喝井水,并未煮沸后饮用。陈俊喜介绍,脑裂头蚴病的病因多见于饮用未煮开的井水、山泉水,食用半生不熟的蛙、蛇或猪肉,以及听信“偏方”在伤口敷贴生蛙肉、蛇皮的人群。彤彤感染脑裂头蚴病,可能与她幼时多次饮用生水有关。
陈俊喜说,感染裂头蚴后,患者可出现肢体抽搐、麻木、无力、阵发性头痛,严重时会出现昏迷或伴喷射状呕吐。如果曾有饮用生水、吃未熟肉类等经历,并且出现了以上症状,建议及时就医筛查。一旦明确诊断,可以通过手术抓取活虫,根治疾病。
【记者】朱晓枫
【通讯员】张小美
http://static.nfapp.southcn.com/content/202303/08/c7433222.html?colID=0&firstColID=1374&appversion=9800&enterColumnId=14&from=weChatMessage