重度颅脑损伤 |
提问地点:中国尊龙凯时潮州 提问时间:2016/5/10 22:53:36 悬赏:0 |
主要症状: 手脚、抬头、咀嚼无力,舌头能伸出一点,发音微弱,生活完全护理依赖。
|
曾在何处就诊/检查: 湖南省桂阳县人民尊龙凯时神经外科 |
检查结果: 2015年4月30日入院:特重型颅脑损伤:1脑疝形成,2右侧额颞顶部硬膜下血肿,3广泛脑挫裂伤及脑内血肿形成,4左侧颞顶部硬膜外血肿。入院后立即完善CT检查:头颅CT:右侧额颞顶部硬膜下血肿,右侧额叶、颞叶脑挫裂及脑内血肿,左侧颞顶部硬膜外血肿(量约15ml),中线左偏,左侧脑室受压明显,鞍上池及环池显影不清,左侧颞顶骨骨折,颅底骨折。胸部及全腹部CT:双侧下肺渗出性改变。紧急行开颅探查,右侧硬膜下血仲,右侧颞叶脑内血肿清除,去大骨瓣减压术及气管切开术。手术过程顺利。术后ICU监护,给予护脑、抗炎、对症支持治疗,20天后病情相对稳定,转神外科给予护脑、神经营养、扩管等对症支持治疗,病情慢慢转好,术后36天更换气管导管,术后56天按期拔除气管导管,术后60天患者意识状态有好转,呈模糊阙状态,有时能简单交流,继续给予高压氧、针灸、偏瘫肢体功能煅炼等综合治疗,目前患者神志清楚,抬头无力,咀嚼无力,舌头能伸出20MM左右,有时能简单交流,经口进食情况可,生命体征平稳,大小便可,体查:右侧手术区域头皮凹陷,双侧瞳孔等大等圆约3MM,对光反应灵敏。鼻腔、外耳道未见导常分泌物,颈部无抵抗,呼吸音粗,双肺呼吸音粗,,无明显罗音,肠鸣音正常,双侧上肢肌力III级,肌张力不高,生理反射存在,克、布、巴氏征阴性。 |
问题: 患者:男,52岁,骑摩托车摔伤。2015年4月30日入院至今一年多,还不能独立站立(扶起他脚会抬一点),部分记忆丧失,由于舌根后坠,由舌头不能伸出到目前能伸出20MM左右。问他时回答声音很弱(只能说两字左右),目前在家康复煅炼。请问贵院:有什么好的方法使其尽快恢复,或者使用药物?(这种情况能恢复到什么程度?)跪谢! |