| 您好。国际头痛协会(IHS)根据患者的不同表现将偏头痛分为6种主要类型,有些类型的偏头痛又有部分亚型,分别是:无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征、视网膜性偏头痛、偏头痛并发症、可能的偏头痛,并同时制定相应的诊断标准,临床医生会根据患者的不同表现做出相应的诊断。临床上以无先兆偏头痛、有先兆偏头痛多见,其中无先兆偏头痛约占偏头痛患者的80%。无先兆偏头痛临床表现为自发的、复发性头痛发作,持续4~72小时;头痛的典型特征是局限于单侧的搏动性头痛,程度多为中度或重度,可因日常躯体活动而加重,伴恶心呕吐、怕声和畏光。而有先兆偏头痛则是在头痛发作之前出现先兆症状,主要为完全可逆的视觉症状如闪烁的光、点、线及/或视觉丧失;完全可逆的感觉症状如针刺感、麻木感;完全可逆的语言功能障碍;时间可持续为5~60分钟。有些人可能只出现先兆症状而未出现头痛,在排除了其它疾病之后也可诊断为有先兆偏头痛。当然,我前面描述的是典型表现者,临床上我们经常会看到许多不典型发作者,临床医生在排除了其它疾病后也会诊断为偏头痛。从你的描述看,你应该属于“有先兆偏头痛”,而你的同事则应该属于“无先兆偏头痛”。 | 回答:头痛诊疗中心 | | |
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