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求医问药
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孙***
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 医生说我是偏头痛,为什么各项检查都没有异常?
提问地点:中国尊龙凯时广州 提问时间:2010/10/28 0:00:00 悬赏:0
问题:
我头痛有10多年了,医生说我是偏头痛,可是我做了许多检查如头颅磁共振、头颅CT、脑电图等均没有异常,请问我的头痛是什么原因造成的,为什么检查不出来?
  回答
 您好。偏头痛是一种慢性发作性的神经血管疾病,目前对其发病原因及发病机理未能完全清楚,但有一点是可以明确的,它不是一个单一的原因,且发病机理也比较复杂。引起偏头痛发作的诱因有很多,主要有:①精神因素:如焦虑情绪、精神刺激、精神紧张等;②外界物理性刺激因素:如强光、噪声、异味、闷热的环境、旅行等;③饮食因素:进食酒精类饮料如白酒、黄酒、葡萄酒、啤酒等,含咖啡因的饮料如茶、咖啡,乳酪或其他乳制品,腌熏的肉类如香肠、火腿等,巧克力,含食物添加剂的食品等;④气候变化因素:如暴晒、吹风、寒冷刺激等;⑤生活规律改变:如失眠、夜班、时差、偶欠睡懒觉等;⑥其它:如月经周期、服用避孕药、服用扩张血管的药物、过度疲劳等。其发病机理有各种不同假说,但目前普遍认为:各种不同刺激物可影响皮层、丘脑、下丘脑、然后刺激脑干;脑干的兴奋导致皮层功能改变,先出现先兆症状,以后引起血管扩张,刺激三叉神经,使神经末端产生局部炎症反应,另一方面促使血小板释放5-HT,促使5-HT浓度下降,抗疼痛的作用减弱,导致头痛加重。简单地说,由于受各种不同因素的影响,使人体的化学物质分泌发生改变,从而导致神经血管的调节功能失调,刺激了末梢神经而诱发了疼痛。由于头部的大部分疾病如肿瘤、脑膜炎、蛛网膜下腔出血等均可以头痛为主要表现,因此在病情不是很清楚的时候,进行相关的检查是必要的,以免遗漏其它的疾病。就偏头痛而言,行头颅磁共振、头颅CT、脑电图等是没有什么异常发现的。 
回答:头痛诊疗中心
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