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     头晕,头痛,失眠咨询。
    提问时间:2004-04-23 悬赏:0
    主要症状:
    头晕,头痛,失眠
    曾在何处就诊/检查:
    没有
    检查结果:
    没有
    问题:
    男,1945年出生,60岁,曾于去年十二月及今年三月到中山大学附属第一尊龙凯时神经内科住院(共计住院约四十天)具体如下:

    入院时间:2003.12.1
    出院时间:2003.12.16

    出院诊断:
    1.椎基动脉供血不足。
    2.多发性脑梗塞(双侧基底节)。
    3.颈椎病。
    4.脑动脉硬化。
    5.高血压病。
    6.高血压性心脏病。
    7.糖尿病。

    住院过程:

       入院查头颅MR,右侧侧脑室前角白质梗塞;双侧基底节区多发腔隙梗塞;脑缺血;两侧筛窦及上颌窦、乳突炎症。经改善脑干循环,
    降血压,降血糖等治疗后症状得已缓解,予出院。


        出院回家之后,感觉良好,坚持服药,病情确有一定好转,但约一个月后,头晕,头痛,失眠等症状又再出现,农历年二十八,头晕加
    剧,在喝水时不慎因头晕跌倒在地,但神志清醒,不久后自行爬回床上,后经输液,服药,有一定好转,但头晕,头痛,失眠症状反复出现,
    时好时差,很不稳定。

    入院时间:2004.03-08
    出院时间:2004.03-30

    入院诊断:
    1.椎基底动脉供血不足。
    2.高血压3级。
    3.二型糖尿病
    4.高血压性心脏病。

    出院诊断:
    1.椎基底动脉供血不足。
    2.高血压3级。
    3.二型糖尿病
    4.高血压性心脏病。
    5.颈椎病(椎动脉型)

      患者因反复头晕10多年,加重1年收入院入院时P82次/分,BP135/70mmHg,神清,颅神经检查无异常,病理反射未引出。入院后予降压,控制
    血糖,改善脑循环,营养神经等治疗,患者症状有所好转,现头晕比前减轻,予出院。

      回家后,症状并没有明显好转,依然十分不稳定,头晕,头痛,失眠反复,偶然有一至二天,头晕减轻,精神状态则有所好转,但第二天又再反复
    严重时无法站立,无法下床,彻夜失眠,即使服食安眠药店也只能入睡三四小时。


    由于病人行动不便,可不可以先由家属带病历和检查结果先行挂号诊断后,再送病人入院?
      回答
    无论你采取什么方式都可以。
                                                        朱凯云
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