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您好。国际头痛协会（IHS）根据患者的不同表现将偏头痛分为6种主要类型，有些类型的偏头痛又有部分亚型，分别是：无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征、视网膜性偏头痛、偏头痛并发症、可能的偏头痛，并同时制定相应的诊断标准，临床医生会根据患者的不同表现做出相应的诊断。临床上以无先兆偏头痛、有先兆偏头痛多见，其中无先兆偏头痛约占偏头痛患者的80%。无先兆偏头痛临床表现为自发的、复发性头痛发作，持续4~72小时；头痛的典型特征是局限于单侧的搏动性头痛，程度多为中度或重度，可因日常躯体活动而加重，伴恶心呕吐、怕声和畏光。而有先兆偏头痛则是在头痛发作之前出现先兆症状，主要为完全可逆的视觉症状如闪烁的光、点、线及/或视觉丧失；完全可逆的感觉症状如针刺感、麻木感；完全可逆的语言功能障碍；时间可持续为5~60分钟。有些人可能只出现先兆症状而未出现头痛，在排除了其它疾病之后也可诊断为有先兆偏头痛。当然，我前面描述的是典型表现者，临床上我们经常会看到许多不典型发作者，临床医生在排除了其它疾病后也会诊断为偏头痛。从你的描述看，你应该属于“有先兆偏头痛”，而你的同事则应该属于“无先兆偏头痛”。
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| 回答：头痛诊疗中心 |
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