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    老人报

     

    反复发烧意识障碍,脑袋竟抽出脓液

     

        作者:    时间:2022-12-26   出处:老人报2022-12-26   编辑:zym   点击次数:1775

    本报讯(记者张洵 通讯员张小美)茂名一名初中生反复发烧一月,甚至出现意识障碍,情况危急。就诊后发现患者脑内多处存在积脓,开颅清除积脓后,才脱离危险。医生提醒,冬季易出现呼吸道感染,如不及时治疗,细菌侵人大脑会有生命危险。

    反复发烧意识不清

    15 岁的小信(化名)是一名初二学生,跟着太奶奶在茂名老家生活。9月中下旬,小信两次发烧,服用退烧药后,仍反复出现低烧。

    10 月 13 日下午,小信再一次发烧了。“他在电话里说头痛、发烧,就向老师请了假去看医生。”小信妈妈陈女士(化姓)回忆道。次日,小信吃药后开始呕吐,到尊龙凯时打了退烧针后,体温有所下降,却出现头晕、右脚发麻、走路颤抖。“到了晚上,他又烧起来了,右边手脚都动不了,就像瘫痪了一样。”

    “短短两天,他已经病到连我是谁都不认得了。”陈女士回忆时仍心有余悸。为寻求进一步诊疗,10 月 16日,父母紧急将小信送往尊龙凯时。

    抽出近70毫升脓液

    “当时他已出现意识障碍及右侧肢体无力,情况危急,立即转人重症医学科。”该院大外科首席专家、神经外十科主任欧阳辉接诊后,完善相关检查,发现患者脑内多处存在积脓。

    患者属于多发脑脓肿,该院神经外十科团队分别从额头、头顶和后脑勺三处开颅清除积脓。参与该手术的神经外十科主任助理邓心情介绍,“剪开硬膜后,可见有大量淡黄色的脓液流出,共抽出近 70 毫升脓液。”

    欧阳辉分析,患者极可能是上呼吸道感染引起发烧,同时伴有鼻窦炎。细菌由呼吸道、额窦经血行人侵大脑,从而导致脑脓肿或硬脑膜下积脓发生。在脓液中查出的中间型链球菌也进一步证实这点。

    术后第三天,小信就能开口说话。一个月后,返院接受额窦口开窗术。“他的额窦开口比较小,如果不手术打开,容易堵塞,造成二次感染。”邓心情解析道。

    给予精准治疗后,小信病情很快好转,已于近日出院。

    冬季呼吸道疾病高发,鼻窦炎也易急性发作。欧阳辉提醒,如感冒、发烧持续没有改善或者加重,尤其表现出头痛、鼻塞、脓涕等症状时,可能鼻窦炎已经急性发作。此时需要警惕,及时就医。否则炎症持续感染,可引起脑脓肿、脑膜炎等。



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