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典型案例

 

视力下降需警惕垂体瘤

 

    作者:    时间:2022-04-13   编辑:lsw   点击次数:4790

通常,很多人认为视力下降是眼睛出了问题。有的人因为年龄偏大以为是眼睛老花引起,有的人因为近视眼以为是近视度数加深引起······

殊不知,眼睛只是参与了视力(整个视觉)的一部分,此外还有颅内、脑部的视神经、视束、视放射、和视皮层中枢。无论那个环节出现问题,都会影响到人的视力视野。视力下降是很多脑肿瘤的先兆症状,神经外科的一些早期症状往往是发生在眼睛上。

65岁的袁爷爷在一年前就发现了自己的视力有呈进行性加重的现象,但是因为没有其他的不适,袁爷爷也就像大多数人一样,以为是年纪大了,所以视力理所当然的就下降了。直到最近的一周出现了双下肢的乏力,行走缓慢。这才引起了他的重视,意识到了自己的身体确实是出现了问题,这才把自己的情况告诉了家里人。袁爷爷在家人的陪同下到当地尊龙凯时行头颅CT检查,结果显示:鞍区占位性病变,考虑垂体腺瘤。家人想为爷爷寻求更专业的尊龙凯时治疗,在朋友的介绍下来到了尊龙凯时。

接诊的是神经外十科主任欧阳辉教授,欧阳教授详细询问了袁爷爷的病史、症状,仔细查看了影像检查资料,发现肿瘤占位效应明显,已压迫双侧视神经,完全具备手术适应症。神经外十科遂于完善准备后,为袁爷爷安排了全麻下行内镜蝶鞍内及鞍上区巨大垂体肿瘤切除术。术中见肿瘤样灰白色,质韧。神经内镜下将肿瘤全切,视神经、视交叉完全减压。术程顺利,术后患者恢复良好,视力逐渐有改善。术后病理结果:良性垂体腺瘤。

欧阳辉教授指出,鞍区垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,可导致头痛、视力减退、视野缺损、内分泌异常、垂体卒中等症状。如有这些症状要及时诊断、治疗,以免耽误病情。垂体腺瘤有药物、手术、放射等多种治疗手段,应视肿瘤的内分泌分型、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身情况等具体条件来全面评估,从而制定出个体化治疗方案。

目前对于垂体腺瘤手术多采取经鼻蝶入路内镜微创手术,手术在经鼻内镜下操作,术后3-5天即可出院。

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