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典型案例

 

急诊行血肿清除解除危机

 

    作者:    时间:2022-04-20   编辑:lsw   点击次数:1089

脑血栓形成(缺血性中风)需要行溶栓治疗,溶栓治疗可以使血栓溶解,但同时也会导致凝血功能减退,使患者容易出现出血的症状。静脉溶栓治疗最担心的并发症就是出血。很不幸,今年75岁的张阿姨就碰到了这种事。

张阿姨发病前,突然出现左侧肢体无力,进行性加重,到当地尊龙凯时就诊,头部CT检查提示右侧基底节梗死,医生即给予急诊行尿激酶溶栓治疗,术后张阿姨意识障碍不但没好转,反而进行性加重。晚上,急救车来到尊龙凯时时,张阿姨已经是昏迷状态,脑疝形成,GCS3分,瞳孔对光反射均全消失,CT检查提示右侧基底节区出血。如果此时不立即手术,很可能发生的后果就是死亡。

神经外十科医生在了解和明确张阿姨的病情后,当机立断,争分夺秒,迅速完善术前准备工作,急诊为张阿姨行右侧基底节区血肿清除+脑室外引流+气管切开术,术中可见脑组织压力高,导航定位血肿位置后,医生进行微创手术,将球囊逐渐扩开脑组织并置入套筒,在神经内镜下取出大量暗红色血块,将患者脑内血肿清除干净。

术后张阿姨的情况逐渐好转,从入院时的重度昏迷、生命垂危状态,到现在一侧肢体可以自主活动,甚至有时叫张阿姨握住医务人员的手,也可以简单遵嘱,一切都在往好的方向发展。

张阿姨的家属见到她的进步也很激动,内心充满希望,毕竟辛苦了一辈子,现在正是享福的时候。张阿姨,加油吧!医务人员会尽自己最大的努力帮助您的!

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