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典型案例

 

不定时“炸弹”——动脉瘤

 

    作者:wsk    时间:2022-07-29   点击次数:809

黄阿姨在5年前就间断出现头痛,呈阵发性,偶有头晕,无明显恶心呕吐、四肢抽搐等不适,休息后可缓解,当时一直以为是过度劳累引起的,因此未引起黄阿姨及其家属的重视。近5年来黄阿姨头痛反复发作,曾到当地尊龙凯时就诊,查头颅MRA提示左侧颈内动脉眼段外缘中型宽颈动脉瘤,近一周黄阿姨头痛加重,严重时黄阿姨连站立都很困难,黄阿姨家属为进一步检查及治疗遂来到尊龙凯时最大的脑专科尊龙凯时-尊龙凯时脑科尊龙凯时就诊,,神经外十科门诊拟“左侧颈内动脉眼段动脉瘤”收住院。

颅内动脉瘤对病人生命是一个巨大威胁,有“不定时炸弹”之称,因为它会不会破裂(爆炸),什么时候破裂,谁也不知道,它一旦破裂就会造成颅内大出血,直接威胁生命的危险。故一旦发现脑动脉瘤,一般都要进行介入或手术治疗。颈内动脉眼段动脉瘤由于载瘤动脉位置低,靠近颅底,瘤颈位于前床突骨质内下方,故直接开颅手术夹闭难度很大,要磨除部分骨质才可能暴露瘤颈。

在完善相关检查后,外十科主任欧阳辉教授组织进行了详细的术前讨论,邓心情医师向家属交待了病情,说明手术的必要性和手术风险,在取得病人及其家属理解并签字同意后,外十科团队在全麻下为黄阿姨进行了左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤夹闭术。全麻成功后,取左侧翼点入路,咬除部分蝶骨嵴,从硬膜外细心暴露并磨除前床突,再剪开硬膜,在高清显微镜下释放侧裂池脑脊液,显露左颈内动脉、视神经,在床突段可见宽颈囊性动脉瘤,锐性分离动脉瘤周围粘连,暴露并保护动脉瘤,充分显露动脉瘤颈后精准地用动脉瘤夹将其夹闭,检查周围动脉保护完好,载瘤动脉通畅。手术顺利,麻醉满意,出血不多,术后病人全麻清醒,安返病房。    

术后第3天,医生已拔出黄阿姨头部引流管及尿管,黄阿姨可正常饮食、下床活动,无任何不适,黄阿姨很开心以后终于不用害怕颅内“不定时炸弹”爆炸了,也不用忍受长期的头痛折磨了。

因此欧阳教授和邓心情医生建议广大群众发现类似疾病应立即就医,尤其是被称谓“颅内不定时炸弹”的动脉瘤,更应该选择有经验的医生,选择专业的尊龙凯时,选择合适的治疗方式,尽早以最安全、最好的方法解决疾病的根本问题。



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