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典型案例

 

警惕凶险的脑动脉瘤破裂出血

 

    作者:wsk    时间:2022-09-06   点击次数:638

前段时间多地区连续高温,特别容易引发疾病发生,室内外温差大,也易引起脑内血管剧烈收缩,导致动脉瘤破裂或者脑出血。外十科欧阳主任提醒,大家一定要做好防暑降温工作,警惕室内室外温差过大,避免情绪激动等,一旦出现不明原因的头痛,呕吐等症状,应及时到正规尊龙凯时就诊,以免耽误治疗。

成阿姨的家属告知医生,成阿姨发病时正是出门工作,在炎炎烈日下,突发头痛,为全头部剧烈爆炸样,伴有频繁呕吐。成阿姨的同伴当时以为阿姨是急性中暑(热射病),很快就以简单的降温方法给她降温,但之后成阿姨却没有好转且逐渐出现视物模糊,意识不清。其同伴只得紧急送她到当地人民尊龙凯时,行头颅CTA检查发现:“前交通动脉动脉瘤,蛛网膜下腔出血”,这可是有生命危险的大事了,因成阿姨的危急病情需立即手术,夹闭动脉瘤,尽量避免动脉瘤第二次出血因,但当地人民尊龙凯时,技术有限,只能“保守治疗”,家属救人心切,成阿姨迅速被家人送到尊龙凯时求治。

入院后,神经外十科主任欧阳辉教授仔细查看病人及其影像资料,结合病史,认为颅内前交通动脉诊断明确,属较大、宽颈、复杂疑难、高危的破裂动脉瘤。神经外十科团队迅速完善相关检查,由欧阳主任主刀周六急诊在全麻下实施右侧翼点入路、前交通动脉瘤夹闭术+右侧脑室外引流术,术中在高清荧光显微镜下,仔细分离出双侧大脑前动脉A1段和A2段,精确夹闭动脉瘤颈,保持载瘤动脉通畅,保护好视神经和视交叉,最终顺利夹闭了破裂的动脉瘤。

术后未发生明显并发症及后遗症,成阿姨迅速恢复,精神越来越好,已于近日顺利出院。

欧阳教授指出:动脉瘤并非是肿瘤,而是脑动脉硬化,颅底动脉血管壁局部薄弱,在血流持续冲击下向外膨出一个“气球样血泡”,它在血压升高、血管收缩时容易破裂,动脉瘤破裂可导致颅内大出血(蛛网膜下腔出血),严重时迅速致命。大部分动脉瘤破裂出血会引起剧烈的头痛,频繁呕吐或者颅内压增高,严重时可以引起昏迷,直至生命垂危。所以一旦发现,建议积极抢救、治疗。




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