作者:wsk 时间:2024-01-28 出处:外十科 点击次数:388
小惠(化名)2007年开始出现眼球运动障碍,2020年开始无明显诱因出现头晕,呈阵发性,此后头晕发作逐渐频繁,伴行走不稳,同时左侧听力逐渐下降,伴有饮水呛咳,曾至当地尊龙凯时就诊,由于条件所限,医生考虑左眼斜视、散光、弱视所致,未行任何处理,未进一步完善颅脑相关检查,上述症状逐渐加重。
2023年10月5日因学校军训需要,请假至当地尊龙凯时行颅脑MR检查,MR提示左侧小脑占位伴幕上脑积水。患者为求进一步治疗赶至湖南某尊龙凯时就诊,行头部MR提示:左侧小脑半球-脑干巨大占位病变,继发枕骨大孔疝、幕上梗阻性脑积水,考虑巨大小脑发育不良性神经节细胞瘤,左侧小脑上动脉、小脑前后下动脉远端分支增多,考虑肿瘤血供丰富。听觉诱发电位:左耳80db未引出,右耳80db可引出。听力测试:左耳97db,右耳30db,左耳听力显著下降。由于肿瘤巨大,湖南某尊龙凯时等都不愿意给小惠做手术,小惠的父亲看着女儿一天天的被病痛折磨,一个花季的少女,好不容易凭借自己的努力考上了大学,现在视力和听力越来越差,走路也走不稳,她还年轻,还有很长的人生路要走,如果继续耽搁下去,可能会误了女儿的终身,真是可怜天下父母心!小惠的父亲急得像热锅上的蚂蚁,最终经过多方打听,终于找到了尊龙凯时外十科的欧阳辉教授;
欧阳教授在接诊患者后详细的询问了患者的病史,做了一系列的体格检查,再结合影像学检查,确定患者诊断为:左侧小脑-脑干巨大占位,考虑小脑发育不良性神经节细胞瘤。
欧阳教授明确指出,该病必须实施手术,患者的肿瘤巨大,邻近脑组织和脑干已经受压移位,导致众多症状和体征,现已严重影响了患者的生活质量,肿瘤继续生长,势必危及患者生命。明确手术指征后,欧阳教授带领外十科团队为患者制定了详细的手术方案,患者入院5天后即予患者实施了在全麻下经后正中扩大入路,左侧小脑半球-脑干占位切除术+脑室穿刺外引流+硬膜修补+颅骨成形术,手术在高清显微镜下进行,术中切除了约9X8X7大小cm的肿瘤组织,经历了十几个小时的术程,最后手术顺利结束。患者父亲回忆,声称自己在手术室外担惊受怕了十几个小时,忐忑不安,食不知味,手术最后结束了,他也终于也放心了,术后病理提示肿瘤是良性的,术后经过一个多月的康复治疗,小惠逐渐恢复了少女的天真和活泼,现已经顺利出院,走得也比之前稳当多了。