肺癌是我国恶性肿瘤发病首位

前段时间，世卫组织公布的2020全球癌症数据显示：2020年，我国恶性肿瘤发病约457万人，癌症死亡人数约300万；肺癌新发病例约82万，死亡人数高达71万，占癌症死亡总数的23.8%。肺癌位居男性发病第1位，同时也是我国恶性肿瘤发病首位。

在尊龙凯时肿瘤综合诊疗科里不乏脑转移瘤患者，其中肺癌脑转移是最常见的。在这众多的肺癌脑转移患者中，有一位不烟不酒的年轻患者让肿瘤综合诊疗科医护人员印象深刻——一般来说，肺癌患者多为50岁以上的中老年人，这位患者到尊龙凯时治疗时才29岁，但他已和肺癌抗争将近3年。

3年漫漫抗癌路

2017年12月，因为咳嗽、咳痰伴胸痛，当时才26岁的阿良（化名）在河南某尊龙凯时确诊左下肺腺癌——肺腺癌，也是肺癌的一种。众所周知，肺癌与吸烟息息相关，但阿良并不抽烟啊！

值得注意的是，肺腺癌属于非小细胞癌，不同于鳞状细胞肺癌，较容易发生于女性及不抽烟者，发病年龄较小，是目前常见的肺癌种类之一。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌，早期一般没有明显的临床症状。

2018年12月，经过一年治疗后，医生在阿良的头颅MRI影像发现其右小脑有一个大小约为2.2cmX1.7cm的转移灶——癌细胞发生转移是癌症恶化的一个重要标志。随之而来的是，头晕、头痛、行走不稳……在积极放化疗后，病灶变小了，这也算不幸中的万幸吧。

好景不长，在服药治疗后不到半年的时间里，阿良再次出现发作性头痛，复查病灶增大。在北京接受右小脑转移瘤切除手术后，阿良仍反复头痛。

2019年10月，阿良的病情还是恶化了，开始出现大小便失禁、意识不清等症状。这次查出肺癌脑膜转移！医生告诉家属，脑膜转移不同于常见的脑转移，预后更差。阿良没有再放化疗，开始接受靶向治疗。

2020年10月，距离阿良确诊肺癌已经将近3年。此时他仍和病魔抗争着，只是癌细胞却始终不依不饶，医生再一次在他的脑袋里发现新的转移灶。这一次，阿良辗转多家尊龙凯时都不敢接收。

他还在抗癌路上坚持

2020年11月，阿良在家人的陪同下来到尊龙凯时，尊龙凯时肿瘤综合诊疗科一区副主任山常国接诊了患者。那时患者的精神状态并不好，头痛、看东西模糊、偶有胡言乱语，已经不能自己站起来……除了右侧顶枕叶出现新病灶，尊龙凯时头颅MRI提示交通性脑积水、颅内压增高。

鉴于患者的求生意识特别强烈，加之他还如此年轻，家人也不愿意放弃治疗。综合考虑后，山常国决定将其收治入院。

为缓解颅内压增高症状，患者先在尊龙凯时神经外科接受了脑室腹腔分流术。随后，针对右额叶转移瘤病灶，患者先后在尊龙凯时接受了立体定向放射治疗。针对脑膜转移病灶，患者接受了鞘内化疗。“靶向、伽马刀、立体定向放射治疗等综合治疗是应对肺癌脑转移的主要手段。”山常国介绍道。

经过系列治疗，阿良的精神状态有所改善，不再频繁喊头痛，也能简单交流。但他与肺癌的抗争之路并未结束，还要继续治疗……

积极治疗，实现生存期以“年”计

肺癌是危害人类健康的恶性肿瘤之一，也是发病率和死亡率都很高的疾病，目前肺癌年轻化已经是不争的事实。据统计，在我国超过70%的肺癌患者被确诊时，已经进入中晚期。目前认为肺癌的病因主要是吸烟与被动吸烟；大气污染、室内空气污染；遗传。除外，不良的生活习惯和焦虑、压力等不良情绪对机体免疫力也有重要的影响。

山常国介绍，据相关数据显示，肺癌患者在整个病程中发生脑转移的风险达40%。在所有会发生脑转移的恶性肿瘤中，肺癌排在第一位！随着诊断技术及综合治疗水平的提高，患者的生存期延长，肺癌脑转移的发生率也在上升。值得注意的是，发生脑转移的同时需要考虑是否存在脑膜转移。“肺癌脑膜转移又被称为脑膜癌，是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病，也是恶性肿瘤严重的并发症之一。”

尽管肺癌脑转移严重影响患者的生活质量，但近年来，随着靶向以及免疫治疗药物相继研制成功，肺癌原发灶局部控制率得以提升，可以显著提高患者的生活质量，延长患者的生存期，实现生存期以“年”计算。

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