作者:山常国 时间:2021-04-25 编辑:lsw 点击次数:2183
再过几个月,行医就满20周年了。临床摸爬滚打中,不知不觉鬓角已浸出了丝丝白发。回想当年,从踏入临床的第一天,心里就回荡着苏格拉底的誓言,年轻的我信誓旦旦将来定要 “本领高强、医术精湛”。时光飞逝,那份豪情逐渐在成功与失败、经验与教训中沉淀。如今的我,不变的是作为医者的那份认真、那份坚持、那份痴心不改与永不停歇的逐梦脚步。
生与死、希望与绝望,一幕幕地上演。这一路上,我深刻感受到行医如临深渊、如履薄冰,患者把最高贵的生命交给了我们,我们不能有半点马虎和草率;也更能理解特鲁多博士“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”的墓志铭的内涵。我们面对的群体——他们不仅希望疾病得到好转与康复,还更需要得到有温度、有情怀医者的关爱。
关键时刻,选择随波逐流还是直面挑战?
那是一位45岁的女性患者,来自尊龙凯时清远农村。那一天,她摸索着出现在我的诊室里。得知她2年前左眼视力就开始下降了,2020年初活检就被确诊为鞍区巨大垂体腺瘤。医生建议手术,但都强调手术风险巨大,且很难切除干净。家人陷入了无限的彷徨,加之疫情的影响,就再次被耽搁了下来。2021年初,她的情况更加严重,右眼也逐渐看不清了,再发展下去可想而知——双目失明。我拿着最新的头部MRI检查片,内心一颤:肿瘤比之前大了不少,手术全切更不可能了。看着她那无助的表情,内心闪过的“怎么纠结这么久才治疗啊?”的想法也藏在了心里。专业的经验告诉我,针对这类型的垂体瘤,放射治疗也是一种选择,于是我把我的想法告诉了她,最后还是补充了一句,“我推荐几个手术做的最好的神外专家给你去再看看吧!”(内心矛盾纠结着······)。
她和老公默默离开了。我原本想她们可能放弃了。然而第二天我的门诊,一个熟悉的、依旧摸索前行的身影再次出现在我的面前。“医生,我之前就已经找了许多知名专家,有的建议手术,但没给我一点信心,甚至直接建议我观察(意味着放弃治疗)。只有你,给了我第三个选择,我相信你,我选择你给我治疗……”治疗3个月后,她回来复查了。步态轻盈、视力恢复,肿瘤也明显缩小了。她的喜悦和感激之情溢于言表。我成功了!我真心为她开心,但也有一丝自责——为自己曾经那一刻的“随波逐流”而自责。
我最爱的人走了,可我还是感谢您
他来自深圳,是一位事业有成的年轻父亲。35岁就成了公司高管,儿子聪明可爱,太太美丽知性。令人羡慕不已的一切,却被突如其来的疾病彻底击垮——肺癌脑转移晚期。当地尊龙凯时宣布临终关怀,每天只能依靠吗啡止痛维艰难度日。医生告诉他的太太,留给他的时间只能以天计算了。当他太太拿着资料来到我门诊时,留着泪告诉我,“只是想来咨询下,我知道他的病治不好,可我不想我最爱的人这么快离开我……”病情危重的他很遗憾无法一起来,我通过视频,远程看到了他——宽敞明亮的病房,瘦骨嶙峋的他一个人静静地躺在病床上,一缕阳光映在脸上,大大的双眼充满着绝望。
专业的经验告诉我,目前的危险直接源于头部转移病灶,通过无框架的放射外科(X刀)治疗,不会增加他一丝痛苦,有机会延长生命······
他来了,积极的治疗并没有增加他任何痛苦,通过心理、康复、营养团队的一起努力,他释怀了,脸上逐渐有了笑容,体重还长了几斤,偶尔还和太太聊聊过往的趣事……6个月后,他平静地走了,他的太太说,“医生,我最爱的人走了,可我还是谢谢您,感谢您让我有机会多陪他很多天。他最后的每一天都充满笑容和希望”。我没有成功,可我亦没有遗憾,因为我传递给他人一些善良与美好。
“缺乏科学的医学是愚昧的,缺乏人文的医学是冰冷的。”人世间需要经验丰富、技术精湛的医生,更需要多一些有情怀、有温度的医者。只有这样,才有机会给身处疾病中的人们带来好运;如果没有,也请给不幸中的人多些理解与宽容。
生与死、希望与绝望,一幕幕仍在上演。正如纳兰性德的诗句所言,“若似月轮终皎洁,不辞冰雪为卿热”。
夜深了,孩子已经熟睡,关掉了台灯,窗外月色如雪,我是幸福的,为自己、为他人······
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