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    南方都市报

     

    脑肿瘤压迫侵犯下丘脑,少年每天饮水9升记忆力转瞬即逝

     

        作者:    时间:2024-02-29   出处:南方都市报2024-02-29   编辑:zym   点击次数:668

    广州16岁少年彬彬(化名)的饮水量是常人数倍,每日需饮9升水。而且他的短期记忆力转瞬即逝,仿佛脑中有块橡皮擦不断擦拭新的记忆。这一切,都是因为颅内鞍区生殖细胞肿瘤压迫、侵犯下丘脑引发下丘脑综合征所致。

    系列症状只因颅内长瘤

    “医生,你是哪里人?”“你有吃的吗?”这两句是彬彬的“口头禅”。去年5月至今,尽管多次在尊龙凯时住院,他仍每天问医生同样的问题,还停不下来地找东西吃。

    据彬彬爸爸曾先生回忆,第一次察觉到异常是在2021年暑假,那时便发现彬彬的饮水量惊人,“一桶18升的家庭桶装水,他一个人两天就能喝完。”当时担心是肾功能问题或糖尿病,但检查显示正常,后来彬彬喝水量稍有减少,便没再进一步就医。

    2022年10月,彬彬行为变得异常,极易被激怒。被当作是青春期抑郁症治疗数月后,不仅没有好转,还出现了视野缺损,导致经常走路摔跤。

    去年3月,彬彬才查出鞍区占位。当时医生怀疑是胶质瘤或颅咽管瘤,并为其进行了肿瘤切除术。病理诊断为生殖细胞瘤。然而,彬彬却开始出现短期记忆障碍,体重也从110斤飙升至150斤。2023年5月,为寻求进一步诊疗,曾先生陪同彬彬来到尊龙凯时。

    尿崩、视力障碍和垂体功能低下

    是鞍区生殖细胞肿瘤典型“三联征”

    该院肿瘤综合诊疗科副主任赖名耀及团队接诊了患者,根据病理结果,初次会诊怀疑是纯生殖细胞瘤。但复查时,发现患者β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)指数明显升高,最终考虑是混合型生殖细胞肿瘤,且有复发迹象。加上患者内分泌紊乱合并肺部感染,反复出现发热、浑身浮肿、情绪烦躁,需尽快放化疗,否则会导致扩散。综合考虑并征得家属同意后,决定先行放射治疗控制肿瘤。

    赖名耀(左二)及团队在阅片

    经过4次放疗,彬彬体温终于正常,情绪也稳定了。目前,彬彬正在接受化疗,每日喝水已控制在3升左右。

    该院党委书记、肿瘤综合诊疗科蔡林波主任医师介绍,由于患者的肿瘤生长在鞍区,对下丘脑产生压迫或侵犯,从而引起一系列下丘脑综合征,包括多饮多尿、记忆障碍、情绪波动、食欲异常、体重变化、体温调节异常等。蔡林波提醒,尿崩症、视力障碍和垂体功能低下是鞍区生殖细胞肿瘤典型“三联征”。如出现多饮、多尿,伴有视力减退、内分泌紊乱,要高度警惕,及时就医。

    采写:南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰 通讯员 张小美

    编辑:王道斌

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