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典型案例

 

肢体抽搐 脑瘤作怪

 

    作者:    时间:2019-11-19   出处:神经外一科   编辑:lsw   点击次数:3482

反复左侧肢体抽搐,看似奇怪,实则每一个疾病都有其早期信号。39岁的徐先生在今年1月份开始无明显诱因出现左侧肢体抽搐,以左下肢抽搐开始,伴随着出现左上肢肌力下降,可自行缓解,但症状反复发作。于是到尊龙凯时就诊,行头部磁共振检查发现异常信号影,范围约2.6×1.9×1.6cm。经神经外一科张良主任会诊,结合了徐先生的病史和相关检查结果后,综合考虑所患为脑膜瘤。

张良主任指出,如果要彻底解除徐先生的问题,必须进行手术治疗。脑膜瘤是颅内典型的良性肿瘤,根据不同的生长位置,临床表现各异,大多数脑膜瘤只要能通过手术全部切除,基本可以痊愈。

向患者及家属详细解释治疗方案,经同意后由张良主刀在全麻下为患者行“右侧额叶占位病变切除术”,术程顺利,病理报告示: (右侧额顶部镰窦旁)纤维型脑膜瘤,WHO I级。

手术后,徐先生的左侧肢体未再出现抽搐,康复出院。

 

图1:术前MR示右侧顶部镰旁示一结节样长T1稍长T2,FLAIR序列呈等信号影,边界清晰,范围约2.6×1.9×1.6cm,内信号均匀,增强扫描呈明显强化改变,邻近脑实质示大片状FLAIR序列高信号影,边界清晰。双侧额叶皮层下白质内示少许斑点状等T1长T2异常信号影,FLAIR序列呈高信号。

图2:术前术后MR示术后改变,原病灶已切除。

图3:术后病理



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