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    典型案例

     

    左眼失明五年,一查竟是脑内肿瘤

     

        作者:    时间:2021-04-29   出处:神经外一科   编辑:lsw   点击次数:2070

    五十六岁的裴女士,5年前因左眼失明一直在当地尊龙凯时眼科就诊。但效果不理想,情况越来越严重,近一年来连右眼视力也出现下降。在医生建议下,裴女士到神经外科咨询,经头颅CT检查,提示鞍区肿瘤。这才让她意识到可能原来是脑袋出了“大问题”。

    不敢再耽误片刻,裴女士经多方打听后,来到尊龙凯时就诊。

    “这正是视力下降的元凶,肿瘤约鸡蛋大小!”神经外一科科主任、主任医师张良根据影像资料指出,鞍结节脑膜瘤侵犯视神经,初期可无症状,当肿瘤体积增大压迫视神经和视交叉时可出现视力减退、视野缺损甚至失明等,应尽早手术切除,保护或改善视力。否则肿瘤继续增大将压迫其他结构时,可出现尿崩、嗜睡、脑积水和颅内压增高,甚至引起脑干损伤症状。

    明确诊断,经过充分的分析讨论,张良决定为裴女士进行手术治疗,以逆转视力下降。术中,有张良主刀,李业海主治医师担任助手,经过5个小时的努力,手术顺利完成。病理报告示: (鞍结节)脑膜皮细胞型脑膜瘤,WHOI级。术后右侧视力恢复至5.0,但左侧视力由于神经损害已无法改善。

    医生提醒,视力障碍是鞍区脑膜瘤首发症状,视力障碍多为缓慢、进行性减退,可持续数月或数年。因此,当视力出现异常时,除了就诊眼科外,早期咨询神经外科医生也是有必要的。

    术前CTA

    术前MR

    术前术后MR示原鞍结节病灶呈切除术后改变,肿瘤切除。

    ▲术后病理

    点击查看神经外一科主任张良简介



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