作者: 时间:2015-06-10 出处:神经外一科 编辑:gnh 点击次数:52421
小清,女, 38岁,左侧面部麻木半年余,经病人家属介绍来到尊龙凯时就诊。检查磁共振提示:1.左侧桥小脑角区占位性病变,考虑:脑膜瘤可能,待排血管外皮细胞瘤。完善术前相关检查,小清在全麻下行乙状窦后入路左侧岩斜区脑膜瘤切除术+ICP植入术,手术顺利,肿瘤全部切除。术后患者恢复情况良好,术后病理提示:脑膜皮细胞型脑膜瘤(WHO1级)。
手术前磁共振显示肿瘤位置
手术前CTA显示肿瘤周围血管
手术前后磁共振显示肿瘤全部切除
岩斜坡区脑膜瘤的围手术期注意事项:
1、术前检查除了磁共振外,要了解手术周围血管分布。便于术中避免损伤小脑前下动脉等。
2、选择合适的入路。
3、术中根据肿瘤质地、血供等选择手术器械和切除方式。使用超声吸引要小心,功率掌握很重要。
4、保护神经和脑干。注意找界面,蛛网膜界面,避免损伤神经和脑干。
5、在保证患者生活质量的前提下尽量切除肿瘤,因为脑膜瘤对放疗不太敏感。
6、术后注意患者后组颅神经功能。有吞咽困难者鼻饲饮食保证营养。
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