• 尊龙凯时·(中国)官方集团

    首页 科室介绍 专家团队 典型案例 特色诊疗 专科专病 患者来信 科室动态 学术交流 联系我们
    典型案例

     

    鼻咽癌放疗后脑坏死液化致脑疝,医生微创植管释放坏死液体

     

        作者:    时间:2021-08-16   出处:神经外二科   编辑:lsw   点击次数:3247

    患者,女,62岁,因“鼻咽癌放疗术后12年,行为异常4月余,加重10余天”入院。

    患者于12年前因鼻咽癌就诊外院行放射治疗,治疗后鼻咽癌缩小,未见复发。4个月前无明显诱因出现重复动作,胡言乱语,不认识家人,且伴有攻击的异常行为。起病后曾突发晕倒在地,无肢体抽搐,遂由家属送当地尊龙凯时就诊,清醒后患者症状进一步加重,转院至尊龙凯时治疗,经治疗后好转并出院。10余天前因症状再次加重,不能正常行走,偶有摔倒在地的情况入院

    入院后,神经外二科林涛副主任组织讨论,患者鼻咽癌病史明确,既往行放射治疗,但是治疗后出现严重的放射性脑病,导致双侧颞叶-间脑出现大量坏死、水肿。本次患者病情加重主要为右侧脑坏死区域液化,形成占位效应,逐渐加重后导致脑疝形成。患者出现精神症状、站立不稳、跌倒等均与该病变有关。

    经过仔细分析后,神经外二科医疗团队认为该囊肿坏死灶没有明显的囊肿边界包膜,很难做到完全切除。治疗方案一是采取内镜下将其与脑室打通,吸收囊液,但是囊液刺激性大,可能会出现严重的术后反应。二是采取Omoya囊植入术,通过储液囊反复多次抽取囊液。一旦以后患者再次出现囊液增多,可再次抽液。

    最后一致认为采用Omoya囊植入术较为安全有效。取得家属同意后,患者接受了该手术方式,目前囊肿缩小,脑疝缓解,病情得到好转。

    患者术前的囊肿不断增大,导致侧脑室缩小,脑干受压迫。

    点击查看神经外二科副主任林涛简介







    尊龙凯时 地址:广州市沙太南路578号 邮政编码:510510 电话:86(020) 62323939
    咨询手机:13922111505 邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 6629 9224 
    Copyright 2006-2019 www.sdhxxclgs.com 尊龙凯时版权所有 粤ICP备06087008号 



     

     

     

     

     

    友情链接: