作者: 时间:2017-12-20 出处:骨科 编辑:xzd 点击次数:9760
常言道:“好饭不怕晚”。然而,有些事情的处理并不是越晚越好。病房里的曾大伯就是这样一个例子。
曾大伯,男,50岁。3个月前,曾大伯在劳作时不慎从3米多高的山坡坠落,导致手部骨折(右侧尺桡骨远端粉碎性骨折),家人送他到当地尊龙凯时打了夹板进行固定即回家调养,此后一直未予复查。
直到近期,曾大伯感到患处隐隐作痛,且活动受限。为了得到更好的治疗,他来到尊龙凯时骨科进行检查,查体发现:他的右腕关节明显枪刺刀畸形,前臂旋转受限,拇指背伸受限。
术前DR
经骨科王延斌主任看诊后说:桡骨远端骨折,一般可以通过正规的手法复位以及石膏固定,可获得良好的治疗效果。而曾大伯拖了三个月未正规处理骨折部位,结果“小毛病拖成大毛病”,造成明显的畸形和关节活动受限,建议手术治疗。
完善术前相关准备后,骨科的专家团队在全麻下为曾大伯进行“右侧尺桡骨远端陈旧性骨折切开复位内固定术”。术中可见拇长伸肌腱被骨痂包裹,整个腕关节及拇指外展受限,术中给予松解后,当即可见腕关节功能恢复。
术后,曾大伯的腕关节屈伸以及拇外展、前臂旋转功能都恢复良好。家人感慨不已,后悔没早点给予正规处理,使曾大伯遭受这么多罪。
术后DR
桡骨远端骨折是老年人常见的三种骨折之一。老年人骨质疏松,易发生腰椎压缩性骨折、桡骨远端骨折、髋关节骨折。临床常见有老年骨折病人不愿意手术,以为打了石膏或夹板固定后就万事大吉,治疗通常得不到重视,造成老人的生活质量下降。
专家提醒,老年人出行和日常起居都要格外当心,防止摔伤、绊倒和碰擦,从而预防骨折的发生。如果一旦发生骨折,建议及时施行正规治疗。
新鲜骨折得到及时处理,可以让骨折处在第一时间恢复正常的解剖关系。尤其现代医学技术的不断进步,骨科内固定材料的不断更新,骨折手术后能实行早期的功能锻炼,大大缩短了康复的时间。
如果骨折不能早期复位,常常会使一些简单的骨折变得复杂。骨折三周以后的称为陈旧性骨折。陈旧性骨折可造成很多后遗症,如骨不连、骨短缩、创伤性关节炎等。由于陈旧性骨折断端和骨折周围往往存在大量纤维疤痕组织和骨痂,导致复位困难,有些必须手术治疗。这样既增加了病人的痛苦,又延长了骨折愈合的时间。