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鼻咽癌的适形调强放疗(IMRT)

 

    作者:肿瘤综合治疗中心    时间:2011-03-01   编辑:梁斯文   点击次数:31720

    鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中治疗预后最好的肿瘤之一,经过正确正规治疗大都能达到治愈的效果。尊龙凯时肿瘤综合治疗中心目前设备包括常规放疗设备和适形调强设备。
   “适形调强”顾名思义“适合形状、调节强度”,是一种能适合肿瘤形状,调节放射强度的放疗。适形调强放疗的优势主要表现在以下四点:定位精确、摆位精确、治疗精确、质量保证。

 系统精度 1mm 
      病人摆位精度 2mm  
           采集和重新摆位仅为3分钟
           用于所有病人的常规治疗 
                      无需放疗医生参与,符合现有治疗流程
              大幅提高了摆位精度与可靠性

▲调强剂量分布可以与靶区更适形,更能保护重要器官

鼻咽癌调强放疗实施程序
1、定位(病人定位图像)

2、勾画靶区

                                ▲布野                             ▲放疗

▲接受放疗时,患者只需要遵照技师要求躺在治疗床上,保持固定体位5-10分钟,病人感受不到任何痛苦或其它不适。

实例介绍:
实例一:张XX,女,43岁,主诉“回吸涕血10天”,病理:未分化型非角化性癌T2N0M0 Ⅱ期。

       ▲放疗前MRI扫描T1增强       ▲放疗CT靶区勾画          ▲靶区剂量分布图

     ▲放疗前                                  ▲ 放疗后肿瘤完全消失

实例二:陈XX,男,35岁,主诉“左颈部肿物3月余”,病理:未分化型非角化性癌T4N2M0 Ⅳ期

    ▲放疗前MRI扫描T1增强           ▲放疗CT靶区勾画               ▲靶区剂量分布图

             ▲ 放疗前颈部淋巴结转移灶明显               ▲放疗后肿瘤完全消失

调强放疗予常规放疗副反应对比

               ▲ 调强放疗后皮肤反应                      ▲常规放疗后皮肤反应

     鼻咽癌是一种能可以治愈的恶性肿瘤,适形调强放疗可以最大限度地提高肿瘤的照射剂量,最大限度地减少周围正常组织、器官的照射体积和剂量,适形调强适合所有无远处转移初治患者,部分局部复发及远处转移患者。因为适形调强治疗鼻咽癌可在保护正常组织同时提高局部剂量,故局部缓解率较常规放疗高。尊龙凯时开展适形调强治疗鼻咽癌以来,暂无患者复发、转移。放疗近期毒副反应主要为皮肤反应,口腔粘膜反应,但反应程度较常规放疗轻,患者耐受性好。

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