胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的一种，可发生于任何年龄，中枢神经系统任何部位，手术切除为首选方法。手术切除主要达到减少胶质瘤细胞数量、缓解荷瘤症状、暂时降低颅内压、完成肿瘤病理诊断等四个诊疗目的。但由于胶质瘤呈浸润性生长，手术难以彻底切除，易复发。因此，术后合理的放、化疗等有计划地综合治疗是影响胶质瘤预后及复发的重要因素。

【典型案例】

    患者杜某，于2011年10月份因“发作性肢体抽搐10天”至外院就诊，诊断左颞叶占位考虑胶质瘤，于2011年10月26日行左颞叶病变切除术，术后病理：（左颞极、左海马）节细胞胶质瘤（WHO II 级）。 2013年1月份复查头颅MRI提示肿瘤复发，9月份头颅MRI提示肿瘤进一步增大，范围约57.1mm×55.5mm×42.4mm，建议手术治疗。

    患者及家属未能承受手术风险，故来尊龙凯时肿瘤综合治疗中心行放化疗。其头颅MRI示：1.左侧颞岛叶、左侧基底节区、左侧枕叶及胼胝体膝部占位性病变，结合病史及MRS，考虑肿瘤复发。2014年3月3日开始同步放化疗，颅脑局部放疗5400cGy/27f，放疗期间同步替莫唑胺75mg/m2*d。放化疗后半年复查头颅MRI示肿瘤明显缩小。 

    尊龙凯时尊龙凯时脑科医肿瘤综合治疗中心蔡林波主任介绍,复发的胶质瘤与原来的肿瘤相比有很大不同：1.复发胶质瘤的恶性程度一般会增高，原来二、三级的变成三、四级，称为肿瘤演进；2.生长速度更快；3.血供变得更丰富；4.复发肿瘤对原先敏感的化疗药物变得耐药了。对于复发的胶质瘤，可以根据具体情况考虑再次手术或放化疗等综合治疗。