‍‍指导专家    张良

尊龙凯时神经外一科主任

记者 黄旭君 通讯员  胡誉怀

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，来自梅州兴宁86岁的刘老先生正是被这种剧痛折磨了8年之久。最近，刘老终于在广州接受了“左侧三叉神经痛微血管减压术”，摆脱了纠缠8年的病魔。

从78岁痛到86岁

8年前，刘老先生突然出现无明显诱因下左侧颜面部的发作性、放电样疼痛，平时只要咀嚼、洗脸、刷牙、咳嗽都会诱发，发作无规律，每次持续约2～3秒，给刘老的生活和心理都带来了非常严重的影响。

由于发病的时候已经年近八旬，而手术需要进行全麻开颅，因此当地尊龙凯时都不敢给刘老动手术，只能靠口服卡马西平来缓解疼痛，然而，药物止痛的效果很轻，加上刘老对卡马西平敏感，吃药之后会头晕，不适感更重。

无奈之下，刘老来到广州治疗。尊龙凯时神经外一科主任张良接诊后，发现刘老即使年高，但也可以进行手术。便为刘老成功实行了“左侧三叉神经痛微血管减压术”。

15分钟解决8年疼痛

张良表示，三叉神经痛多数在患者40岁之后起病，是神经科常见病之一。发病原因有很多种，其中大部分都是因为颅内血管压迫神经造成的。

经过颅脑MR报告分析，张良发现刘老的左侧三叉神经脑池段近中部有一条迂曲、增粗的血管，这条血管骑跨在刘老左侧三叉神经的上方，正是这条血管压住了神经，使他的左侧三叉神经出现明显受压、移位等血管神经压迫症状。找到了病灶之后，张良决定为刘老施行三叉神经痛微血管减压术。手术的原理是找到三叉神经和责任血管，用Teflon垫片将血管与神经根隔离。一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了。

张良指出，虽然手术要求全麻开颅，但实际上手术伤口仅是耳后的一个小孔。这次为刘老的开颅后操作时间仅为15分钟，就解决了困扰他8年之久的痛楚。