38岁的梁女士时不时有耳鸣的症状，后来出现听力下降，经检查才知道是听神经鞘瘤导致。尊龙凯时神经外一科主任张良提醒，有不适症状应及时就医，听神经鞘瘤多属良性病变，即使多次复发亦不发生恶变和转移。如能完全切除，常能获得永久治愈。

7个月前，梁女士觉得自己右侧耳朵有异物堵塞的感觉，还出现耳鸣的症状,听力比以往也有所下降。近期听力下降及耳鸣较前稍有加重，意识到情况不对劲后，梁女士到当地尊龙凯时进行检查，提示右侧桥小脑角区占位。

3个月后，梁女士为进一步治疗来到尊龙凯时就诊，影像检查提示占位较前略增大。经患者及家属同意，在全麻下行“右侧桥小脑脚区占位病变切除术”，术程顺利，病理报告示：（右侧桥小脑角）神经鞘瘤。

张良医生介绍，听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一典型的神经鞘瘤，此瘤为常见的颅内肿瘤之一，好发于中年人，高峰在30～50岁，肿瘤大多数是单侧性，少数为双侧性。肿瘤体积小时，主要是早期耳部症状，出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕，少数患者时间稍长后出现耳聋。肿瘤长大，可能会压迫脑干、小脑及后组颅神经，不仅会使听力丧失，还可能会引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍。因此患者要对耳鸣、听力下降的症状有所重视，以便早期发现听神经瘤，及时治疗。

图1：术前MR示右侧桥小脑角区示一团片状长T1长T2异常信号影，FLAIR序列呈高信号，大小约21mm×19mm，增强后病变呈不均匀明显强化，邻近听神经增粗、轻度强化，邻近脑膜轻度增厚、强化。右侧小脑半于及桥臂轻度受压。

图2：对比PACS图像（2019-9-17MR），现：右侧桥小脑角区示一团片状长T1长T2异常信号影，FLAIR序列呈高信号，范围较前略增大，现大小约25mm×21mm×22mm，增强后病变呈不均匀明显强化，邻近听神经增粗、强化较前明显，邻近脑膜轻度增厚、强化。右侧小脑半于及桥臂轻度受压。

图3：术前术后MR示呈术后改变，右侧桥小脑角区病变已切除。

图4:术后病理：（右侧桥小脑角）神经鞘瘤。