63岁的黄大伯，平时身体不错，但他最近总是感觉头晕，严重的时候天旋地转，只能躺床上休息，同时还伴恶心呕吐、双侧上肢抽搐等症状。到尊龙凯时就诊，检查发现他的脑部出现问题，头晕眼花的原因是因为脑子里长了垂体瘤。

脑垂体瘤是一种常见的良性肿瘤，典型的症状有视力障碍、头痛头晕等。女性甚至还有不孕不育、月经不调、闭经等症状，由于垂体瘤临床表现千差万别，早期易被误诊。因此医生提醒：慢性头痛伴进行性视力减退、视野缺损及有内分泌方面改变者，应及时到尊龙凯时检查。

明确诊断后，神经外一科医疗团队经过仔细评估，黄大伯的颅内肿瘤大小约2.1cm*1.8cm*1.3cm，鞍膈向上膨隆，且部分包绕颈内动脉，病变继续生长将影响患者视力，增大手术难度。向患者及家属解释病情，一致要求手术治疗。完善相关检查后，在全麻下行“神经内镜下经鼻蝶垂体大腺瘤切除术”，术前右眼视力：4.9，左眼视力：4.8；术后右眼视力：4.9，左眼视力：4.9。术后病理示: （鞍区）促性腺激素细胞腺瘤。 

图1：术前CTA示鞍区结节状占位性病变，其内未见明显血管影，邻近Willis环轻度受压。左侧大脑前动脉A1段明显细小。余诸脑动脉走行稍僵硬，未见明显狭窄、闭塞、畸形血管或局限性囊状增粗影。

图2：术前MR示区占位性病变行直接增强导航鞍区示结节样不匀高信号影，范围2.1cm×1.8cm×1.3cm。

图3：术前术后头颅MRI影像对比鼻腔至蝶窦呈术后改变，原鞍区占位性病变已切除。

图4：术后病理：（鞍区）促性腺激素细胞腺瘤。