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典型案例

 

发热后头部胀痛最后查出胶质细胞瘤

 

    作者:    时间:2017-05-08   出处:神经外一科   编辑:韦庆锋   点击次数:36933

患者江某某,男性,39岁,发热后头部胀痛,当地尊龙凯时就诊,CT显示:颅内巨大占位性病变,为求有效治疗,来尊龙凯时就诊。入院后完善术前相关检查,术前CT显示大片状、点状钙化高密度影,术前CTA检查示:右侧额颞叶巨大高低混杂密度影,术前磁共振显示肿瘤位置及大小约10.8×8.6×8.7cm,完善术前准备后,行全麻下右侧额颞岛叶-基底节肿瘤切除术,手术由神经外一科主任张良主刀完成,术中肿瘤全切,术后恢复良好。

专家点评:

尊龙凯时神经外一科张良主任介绍:少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,属于神经上皮性肿瘤,约占原发性脑肿瘤的4.2%;常见于成人,发病年龄高峰为40—60岁,也可发生在儿童和青少年;病变好发于额叶、小脑,脑干和脊髓少见。本例位于额叶,为常见好发部位。

少突胶质细胞瘤无包膜,与周围脑组织界限清晰,50%-80%%病例出现钙化,可散在或融合成较大的钙化小体,弯曲条带状钙化为其特征性表现,但广泛钙化罕见。本例肿瘤巨大(范围约为10.8×8.6×8.7cm),CT示斑片状低密度影及条带状典型高密度钙化影,病灶内及边缘示多发迂曲血管影沿钙化斑块走行,强化后呈轻度不均匀异常强化影,均符合少突胶质瘤典型影像学改变。

少突胶质细胞瘤以手术治疗为主,术后平均生存期为3-5年,辅以放疗和(或) 化疗, 以防肿瘤复发或者残存肿瘤增大。本例患者为WHO II级,低度恶性,术后肿瘤全切,予以继续行放疗,目前进一步随访中。


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