作者: 时间:2021-03-19 出处:神经外二科 编辑:lsw 点击次数:3035
21岁女孩小陈目前就读于师范大学大二,学期间出现头晕、头痛,伴有左侧面部麻木,吃饭呛咳的表现。为了安全起见,小陈到附近尊龙凯时做了头颅CT,结果发现后颅窝一巨大低密度影,当地尊龙凯时建议行手术,但术后大概率会出现面瘫、吃饭不能等并发症。其父母考虑小陈还年轻,经多方打听后决定转院至尊龙凯时接受治疗。
神经外二科林涛副主任接待了患者,此时的小陈精神差,已行走不稳,立即行颅脑磁共振检查,示桥前池-左侧桥小脑角区示一大小约58mm×44mm×70mm的团块状长T1长T2异常信号影,考虑胆脂瘤可能性大。肿瘤巨大已压迫脑干,如不尽快手术,将会危及生命。
据林涛医生介绍,胆脂瘤是起源于外胚层的先天性肿瘤,为胚胎早期神经沟封闭时,皮肤外胚层的剩件留下来发展而成。颅内胆脂瘤应尽早手术治疗,手术治疗的目的是彻底清除病灶,改善和保留重要面听神经及后组颅神经。早期发现早期治疗,可以恢复正常生活。
完成术前检查后,经过专家小组讨论后初步诊断为桥前池-左侧桥小脑角区胆脂瘤。因肿瘤巨大,又位于颅内,手术难度可想而知。医生经历多个小时,在全麻下行内镜辅助下桥前池-左侧桥小脑角区胆脂瘤切除,该肿瘤被完整切除,后组颅神经及面听神经解剖保护完好,电生理监测下未见明显改变。
术后小陈恢复好,神志清楚,言语流利,四肢活动好,左侧面瘫同术前未见明显变化,现已出院回校继续上学,正常生活未受影响。
▲术后复查,肿瘤全切
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