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典型案例

 

儿童脑动静脉畸形引发脑出血

 

    作者:    时间:2021-03-30   出处:神经外二科   编辑:lsw   点击次数:1926

1月初,年仅九岁的女孩小义无明显诱因突发头部疼痛、呕吐,且伴有视物不清的症状,父母将小义送往尊龙凯时行头颅MRI示右侧枕顶叶病变,考虑为肿瘤卒中或血管畸形出血可能,予对症处理,症状无明显缓解。

由于当地尊龙凯时医疗水平有限,小义的父母决定把她转院至尊龙凯时。神经外二科主任林涛接诊后,查体小义神志清楚,给予完善头CTA检查示:右侧枕顶叶血管畸形并出血。

大脑的动静脉畸形是由毛细血管网发育不良引起的先天性血管异常,最常见的症状是脑出血和癫痫发作。明确诊断后,及时为小义进行了栓塞治疗,栓塞后随即进行手术切除。术后小义恢复良好,肢体功能活动良好,已康复出院。

据林涛介绍,与其他疾病相似,脑动静脉畸形合适的手术治疗效果应是好于其自然病史。尤其是近些年来患者因其他各种症状就诊时越来越多接受MRI检查,伴随颅内未破裂的AVM检出率增加。脑动静脉畸形的诊断、评估和治疗均具有特殊的挑战性。虽然随着血管内介入技术、放射外科及显微外科技术进步,脑动静脉畸形因其具有异质性病理过程,如果不做干预,其生物学特性很难预知。治疗的目标即是在不带来治疗相关并发症的前提下解除其潜在出血风险。

栓塞术前

栓塞术后

▲切除术后

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