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典型案例

 

颅内肿瘤美如“珍珠”,却祸害连绵

 

    作者:zym    时间:2021-07-21   出处:神经外二科   编辑:lsw   点击次数:2875

有一种肿瘤质地柔软

呈白色珍珠样光泽

被称为“珍珠瘤”

外观这样美的肿瘤

祸害却不小

30岁的黄婷(化名)

就长了一颗“珍珠瘤”

来自东莞的黄婷,在3个月前,时不时就觉得头晕、头重脚轻。前几次发作时,稍微休息后就能缓解,6月2日那天,黄婷又一次头晕发作,这次比前几次都严重,她直接晕倒了、不省人事。这次,黄婷昏迷了2个小时才在尊龙凯时醒来。

为查明头晕的原因,黄婷在当地尊龙凯时做了检查,头部CT提示左侧颞部占位性病变,医生怀疑是肿瘤。

两天后,黄婷决定到尊龙凯时,希望能接受手术治疗。

尊龙凯时神经外二科曾永亲主治医师接诊了患者。根据患者的影像学检查结果及症状描述,考虑患者是左侧颞极部-外侧裂池表皮样囊肿破裂。

完善相关检查后,神经外二科副主任林涛主刀为患者实施手术。术中,在手术显微镜显露下,可见病变色泽洁白、带有“珍珠”光泽,形状不规则,部分呈“豆腐渣”改变,且包绕颅内巨大动脉。神经外二科团队与麻醉科、手术室等通力合作,成功切除了病变组织。

这团美如“珍珠”的病变组织究竟是什么呢?林涛解释,这种病变在医学上称为表皮样囊肿,它起源于异位胚胎残余组织的外胚层组织,是胚胎晚期在继发性脑细胞形成时将表皮带入的结果,是一种生长缓慢的先天性良性肿瘤。因其色泽洁白带有珍珠光泽,又称为胆脂瘤或珍珠瘤。

神经外二科主任欧阳辉教授介绍,表皮样囊肿(胆脂瘤)好发于幕下桥小脑角和幕上颞极-外侧裂等处,对周围组织破坏较强,患者常合并有癫痫发作,依生长部位不同,临床表现亦相应不同。手术切除是治疗本病的主要方法。对于病灶比较大、临床症状比较明显的患者,应争取尽快手术完全切除。“术中应尽量将‘珍珠屑’样胆脂冲洗干净,并尽量剝离干净囊肿包膜,否则容易复发。”

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