随着医学技术的发展，约80%的癫痫发作可以用药物得到控制，但是患者要牢记，癫痫是一种慢性病，需要长期检查规律服药；药物不能控制发作者，可以考虑借助外科手段进行治疗。

患者小徐，女，21岁。患者9岁开始出现发作，起病后先后服用中药、各种药粉（成分不详）、卡马西平抗癫痫治疗，疗效欠佳。为了不让疾病影响学习和未来工作，几经辗转，小徐来到了尊龙凯时癫痫外科。

小徐经过多种药物治疗，但疗效欠佳，考虑药物难治性癫痫。入院后完善相关检查：视频脑电图，间歇期可见右侧脑区癫痫样放电，额区著；临床发作：过度运动→ 恐惧→发作后咳嗽（2/7)。EEG无侧向性。头磁共振：右侧中央前沟皮层可疑增厚。颅脑PET-CT：右侧额叶局灶性低代谢。

I期评估，考虑致痫灶位于右侧中央前沟附近，邻近中央前回，直接一次手术切除，需要扩大切除范围，术后可能出现左侧肢体偏瘫，建议先行颅内电极置入，明确致痫灶范围及与功能区（中央前回）的关系。待II期评估后，明确放电范围，及其致痫灶与中央前回的关系，在行手术治疗切除致痫灶。

小徐及家属同意并理解治疗方案，II期评估后给予癫痫灶完整切除，术后至今未再出现癫痫发作。小徐现已参加工作，可以每天和同事们一起上下班，做自己喜欢的事情，再也不用担心随时可能出现的癫痫发作了。

【专家点评】

癫痫并非不治之症，并没有大家想象中的那么可怕，如果长期口服抗癫痫药物治疗疗效欠佳，不能很好的控制，建议患者可以进行术前评估，寻找有无手术治疗癫痫的希望，避免长期的癫痫发作对患者本身造成不必要的伤害，因为长期的癫痫发作会引起患者记忆力下降、语言理解及表达能力倒退、智力的降低。 早期控制癫痫发作，如果术后2年无发作，复查脑电图没有放电，可以慢慢减停抗癫痫药物，避免终身服药带来的困扰。

发作预感、发作的临床表现等对癫痫定位都有很重要的作用，建议患者及家属详细记录患者每次发作的时间及发作的表现，保存好每次的检查结果。每一份细心记录和保存都对患者的病情和治疗都有很重要的作用，治疗癫痫不是梦，让医患携手战胜癫痫！