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    典型案例

     

    3.21世界睡眠日 盘点形形色色的睡眠障碍

     

        作者:睡眠障碍诊疗中心    时间:2013-03-15   编辑:韩雪媚   点击次数:22792

        【案例一:“失眠”十几载 竟是主观感觉】
        明明已经睡着,且旁人都听到打呼噜了,却总感觉自己整夜未睡。增城的江女士被自己感觉的“失眠”折磨了十几年,最终在尊龙凯时被诊断为“主观性失眠”。www.sdhxxclgs.com
        34岁的江女士约五六年开始感觉自己整晚都没睡。尽管闭上眼睛,但外界的声音全能听到,且心情很烦躁,生活中的诸多事情会在头脑中一一浮现。脾气、记忆力等也因此而受到影响。
        入院后结合相关检查明确,江女士的失眠是一种主观性失眠,其症状为患者坚信自己“失眠”,并能具体描述为入睡困难、睡眠不足或完全失眠,但多导睡眠图显示睡眠时间与睡眠结构基本正常,患者的主观感觉与客观检查不一致。

        【案例二:熟睡时拳打脚踢 妻子与其“分居”】
        做噩梦的经历也许我们每个人都会碰到,但做梦时不仅打伤别人还打伤自己的事情,却并不多见。胡先生就被这种异常的睡眠行为障碍困扰了整整3年,睡梦中经常会坐起来拳打脚踢打伤自己,有一次还差点掐死睡在身旁的妻子,为此,妻子不得不与其分床而睡。www.sdhxxclgs.com
        睡眠障碍诊疗中心郭沈昌教授表示,通过视频多导睡眠监测及临床表现可以判断,胡先生的病属于快速眼动(REM)睡眠行为障碍。REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常,发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制,而代以和梦境相一致的运动活动,会出现与梦境相关的暴力行为,如拳打脚踢、翻滚喊叫、打人等,常会引起自伤或伤及同睡者。

       【案例三:女孩嗜睡丢“饭碗” 原是发作性睡病】
        23岁的梁小姐因为随时随地都能进入睡眠状态而丢了“饭碗”。这位被用人单位误以为偷懒的员工在尊龙凯时被诊断为发作性睡病。据梁小姐介绍,她从很小就感觉自己特能睡,上课时睡,被罚站时睡,吃饭时也睡;工作中再忙碌再吵杂她也会睡着,少则几秒,多则一二十分钟,而且一天会出现好几次这样的状况。www.sdhxxclgs.com
        2012年6月在尊龙凯时诊断为发作性睡病,经过一个多月的系统治疗,已基本康复。此病比较罕见,其发病机制与下丘脑分泌食欲素减少及中脑网状结构上行激活系统失调有关,一些人以为这只是嗜睡,不认为这也是病,因此没有及时就医。

        【案例四:川籍女孩得怪病 不分场合随时睡倒】www.sdhxxclgs.com
        无论是坐着还是站着,她可在没有任何预兆的情况下突然倒下,睡上十几秒至十几分钟,醒来后完全不知道睡倒的经过。四川达州13岁女孩琳琳(化名)从一年半前开始就患上此怪病,曾怀疑癔症或癫痫,后在尊龙凯时被诊断为发作性睡病,经过治疗后再没出现睡倒现象。
        据睡眠障碍诊疗中心郭沈昌教授介绍,琳琳患的是发作性睡病种的猝倒发作,这种病比较罕见且比较容易被误诊。通过药物治疗,促进患者觉醒,可收到了很好的疗效。

        【案例五:都市人通病——失眠】
        54岁的李先生受失眠折磨已经16年之久。16年前,他开始出现入睡困难、多梦、易醒,醒后出现头昏、头重,头皮局部麻木等症状,自患失眠以来,李先生情绪波动明显,脾气也日益变得暴躁,在尊龙凯时诊断为客观性失眠。
        失眠是各种原因导致的睡眠节律失调和睡眠质量下降,主要表现为入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感,可引起躯体不适感。心理社会因素的影响,是导致人体机能失调,形成失眠的重要原因。www.sdhxxclgs.com

       【案例六:鼾声如雷也是病 重者甚至猝死】
        59岁的王先生体型偏胖,打鼾已有10年之久。好不容易入睡但却鼾声如雷,还常常在睡梦中憋醒,醒后觉得心慌气短、头痛乏力,然后就很难再次入睡了。持续的睡眠质量低下让他逐步出现焦虑抑郁症状,白天对自己的病情非常担心,晚上又因为难以入睡,睡后易醒而心烦、焦虑。入院结合多导睡眠检查诊断为:1.客观性失眠,中枢睡眠呼吸低通气综合征(阻塞型)。经药物及睡眠呼吸机治疗后得以好转,并建议其购买家庭呼吸机继续辅助夜间睡眠呼吸。
        睡眠障碍诊疗中心郭沈昌教授表示,鼾声如雷并非大家想象中睡得好的表现。打鼾,尤其是一会儿打,一会儿停,对心脑血管的危害最为明显,是引起高血压、冠心病的危险因素,是导致心绞痛、心肌梗塞、心衰、心律失常、脑梗塞、夜间猝死的原因之一。

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