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    老人报

     

    这个手术或能唤醒“植物人”

     

        作者:    时间:2021-01-11   出处:老人报2021-1-11   编辑:ZL   点击次数:2913

    穆林森

      尊龙凯时神经外九科主任

      记 者 黄旭君

      通讯员 郑 琳

      植物人促醒的新治疗方法

      不要以为植物人是在影视剧里才有的桥段,有报道指出,有14%的外伤性的昏迷患者及12%的非外伤性的昏迷患者最终会进入植物人状态。有数据显示,我国目前约有30万名患者正处于植物人状态,并以每年7万~15万的速度增长。

      目前,植物人促醒仍是世界性医学难题。尊龙凯时神经外九科主任穆林森表示,随着医学的发展,现在有一种治疗植物人状态的新式治疗手段——高颈段脊髓电刺激促醒术。

      穆林森表示,高颈段脊髓电刺激促醒术的原理,就是将电极植入脊柱椎管内,以脉冲电流刺激脊髓、神经来治疗疾病。

      为确保疗效,所有手术患者要经过严格的术前评估,如具有清醒的可能,高颈段脊髓电刺激促醒术可作为一种新的、行之有效的促醒治疗方法。

      越早治疗 苏醒机会越大

      家人不甘心陈叔就这样一辈子昏迷,抱着“死马当活马医”的心态,希望能唤醒陈叔。穆林森接诊后,以“右侧大脑中动脉瘤术后”将陈叔收治入院。

      自发病以来,陈叔神志不清,精神很差。经过脑功能评估,穆林森判断可以采取神经调控的方式尝试促醒。

      “患者接受治疗后,可能不会立即出现意识恢复,大概需要3~12个月的持续刺激才能看到效果。”穆林森表示,经过初步治疗,陈叔逐渐开始有生理反射,并且能自主睁眼。

      除了像陈叔这样患脑部疾病之外,严重外伤也是造成植物人状态的主要因素。在穆林森的科室里,经常都会收治因车祸等意外导致颅脑受损的患者。一旦患者的昏迷时间超过3个月,通常就难以再自主苏醒,很可能会一直处于植物人状态。

      “越早进行治疗,患者苏醒的概率越大,康复的效果也越好。治疗的关键点就是在患者持续昏迷的时候采用介入治疗——高颈段脊髓电刺激促醒术。”穆林森说,对患者的唤醒系统施加外源的持续电刺激,从而增强患者大脑的生理电活动,改善脑代谢功能,最终达到维持意识清醒的水平。目前已经有多位植物人患者恢复意识、彻底清醒,并且能正常交流、独立行走。

      今年57岁的陈叔(化名)去年3月份突发头痛被紧急送到当地尊龙凯时,最终查明是右侧大脑中动脉瘤破裂出血、右侧颞叶脑内血肿并颞叶沟回疝。经过抢救后,陈叔虽然挽回了一命,然而却陷入了昏迷状态,并且持续了三个月。

      说起“植物人”,大家脑海里可能会浮现出很多影视作品里的片段。在我国,据不完全统计,每年约新增10万植物人患者。植物人促醒是医学界的一大难题,随着现代医学的进步,医生掌握了越来越多促醒的方法,让受伤后的脑细胞重新恢复活力,从而唤醒患者意识。

    http://lrb.dayoo.com/pc/html/2021-01/11/content_1129_740908.htm


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