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典型案例

 

经常愣神,癫痫发作?

 

    作者:    时间:2020-04-03   出处:神经外九科   编辑:xzd   点击次数:6268

普宁小伙子小陈今年参加工作第3个年头,他做事认真仔细,勤勤恳恳。

2个月前的一天,小陈被同事看到坐在椅子上,低着头作沉思状。“小陈,有个事情想和商量一下……小陈……小陈……”同事连叫几声后,发现小陈不但没有反应,嘴角还留着口水,仿佛在打盹。

当同事正发愁时,小陈慢慢缓过神。事后,同事告诉小陈,他的异常表现。

“可能是年前工作太累,一不留神睡着了。”小陈想着平时没有其他异常状况,便没把这件事放在心上。

正值春节放假期间,家人发现小陈常常出现愣神。事后,小陈不能回忆起究竟发生了什么。家人考虑小陈可能生病了,于是督促他到尊龙凯时检查一下。在当地的尊龙凯时,行头颅CT后,发现小陈的右侧额颞叶占位性病变。

检查结果让家人大吃一惊,为了进一步治疗,在亲戚的推荐下,小陈及家人来到尊龙凯时,找到欧阳辉教授和穆林森主任。

穆林森主任表示,“此种症状可能是失神发作,为癫痫发作的一种,需要进一步完善头颅磁共振及脑电图。”

脑电图结果回报提示:异常脑电图(双额、颞区慢波明显),磁共振显示右侧额叶异常信号影。经过分析小陈的病史及病历,穆林森主任和欧阳辉教授一致认为,患者是颅内动静脉畸形可能性大,且供血动脉主要由右侧大脑中动脉异常分支供血,较为单一,建议进行介入栓塞治疗。

排除手术禁忌,完善术前准备后,小陈接受了颅内动静脉畸形介入栓塞术,手术非常顺利。

术后第3天,小陈就可以下地走路了,没有感到明显的头晕头痛。复查的CT血管造影提示:畸形血管大部分闭塞,栓塞剂在位。术后第7天,小陈带着抗癫痫发作的药物回家静养。

遵照医嘱,小陈将于3个月后返院再次复查。

穆林森主任指出,针对颅内动静脉畸形,主要的治疗方式有三种,包括:介入栓塞、手术治疗,及伽马刀治疗。对于供血动脉单一,侧枝循环少的动静脉畸形,可尽量选择介入栓塞治疗,微创操作即可到达良好的治疗效果。

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