人到中年

头晕头胀等小毛病都不敢轻视

这不

以为是高血压

结果查出脑肿瘤！

这是家住中山梁先生的遭遇……

从五一劳动节开始，40岁的梁先生连续很长一段时间总觉得头晕头胀，十分难受。他以为自己得了高血压。但到附近诊所检查后，梁先生的血压正常。随后几天，梁先生依然觉得头晕头胀得难受，无奈之下只好到尊龙凯时做进一步检查。没想到，竟查出鞍区占位！医生初步怀疑是垂体瘤。

为了寻求进一步治疗，在朋友的介绍下，梁先生辗转联系上尊龙凯时神经外九科主任穆林森。

次日，梁先生从中山来到尊龙凯时就医。尊龙凯时进一步影像检查提示鞍区占位性病变。穆林森认为符合垂体瘤的诊断。肿瘤压迫垂体及脑神经，引起头痛头晕等症状。如果任由肿瘤继续长大，还可能诱发其他症状。

▲术前影像检查

“做这个手术是不是要开颅啊，开颅会不会很危险啊？”面对梁先生的追问，穆林森耐心地作了解释：“目前切除垂体瘤主要采取经鼻蝶微创手术。从鼻子打个‘洞’就能解决，不需要开颅。”

6月30日，穆林森团队为梁先生实施神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术。术中可见肿瘤质地较韧，穆林森一丝不敢马虎，小心翼翼刮除肿瘤，经过3个半小时的奋战，梁先生颅内的垂体瘤已被切除，周围脑组织也得到了很好的保护。

▲手术中导航

▲手术后复查磁共振及CT

术后复查显示颅内肿瘤已被全切。经过一段时间的住院治疗，梁先生已经下地活动自如，完全看不出是经历过手术的人，很快就顺利出院了。

相比传统的开颅手术，经鼻蝶入路切除垂体瘤可减少术中对脑组织的损伤，术后患者并发症少、住院时间短、术中出血少、患者恢复快。

垂体瘤是一种什么病？

垂体为颅脑内一椭圆形小体，位于大脑底部的蝶鞍内，大小跟花生粒差不多。垂体虽小，功能却强大，可以分泌多种内分泌激素。而垂体瘤就是来源于垂体本身的一种肿瘤，多数为良性，发病率占整个颅内肿瘤的15%左右。

身体哪些异常是垂体瘤发出的“警报”？

临床上通常把垂体瘤分为两类：

一类不分泌激素，称为“无功能性垂体瘤”。肿瘤体积增大会压迫正常的垂体组织引起功能障碍，若继续增大还会压迫周边组织，导致头痛、视力下降、视野缺损等症状。

另一类具有分泌激素的功能，过多的激素会对机体造成不良影响，例如生长激素腺瘤过度分泌生长激素，使患者外貌变形、骨关节增大而手足粗壮等；泌乳素腺瘤分泌过量的泌乳素会造成女性月经紊乱，甚至闭经，以及非哺乳期出现异常泌乳等，而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍；促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过量的促肾上腺皮质激素，使患者出现典型的满月脸、水牛背、痤疮、脱发等症状。

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