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    血清肌酐(CRE)测定的意义

     

    发布时间: 2013年12月03日   出处:检验医学中心  作者:肖海华  编辑:闫姗姗    点击次数:25599

        肌酐(CRE)是人体内肌酸代谢的最终产物,由肾排出。肌酸少部分来自食物,大部分在体内生成。在控制外源摄入、未进行剧烈运动的条件下,血肌酐浓度主要取决于GFR。肾可通过肾小管排泄肌酐,由于肾储备能量很强,故在肾疾病初期血肌酐值通常不高,直至中等程度或严重的肾实质损害时,血清肌酐值才增高。在肾功能受损,GFR下降到临界水平时,血中肌酐浓度明显上升,随损害程度加重,上升速度也加快。

        肌酐经肾小球滤过后不被肾小管重吸收,通过肾小管排泄。在肾疾病初期,血清肌酐通常不升高,肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升,是反映GRF减退的后期指标。在正常肾血流量的条件下,肌酐值如升高到176-353umol/L,提示为中度至严重的肾损害。所以血肌酐测定对晚期肾疾病临床意义较大。

        增高:见于各种肾病、急性或慢性肾衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等。

        降低:见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠等。

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