许多乙肝患者会碰到这样的情况，检查过乙肝两对半后，医生又让检查乙肝病毒DNA。既然这两项检查都是为了检查体内有没有乙肝病毒，为什么都要检查一次?乙肝两对半检查和HBVDNA检查有什么区别?

乙肝两对半的意义

    1、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；

　  2、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体，这是一种好现象；

　  3、乙肝病毒e抗原（HBeAg）为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；

　  4、乙肝病毒e抗体（HBeAb）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；

    5、乙肝病毒核心抗体（HBcAb）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。

HBVDNA的意义

    HBVDNA就是使乙肝病毒能复制出新的病毒的遗传物质，简称乙肝病毒基因。乙肝病毒只有抗原而没有HBVDNA，是不会感染别人的，因为它没有复制病毒的能力，病人也就彻底痊愈了。因此HBVDNA是判断乙肝感染的金标准，同时医生在衡量乙肝患者的病情时，需要测血液中是否含有HBVDNA(定性，即阳性还是阴性)，确定是否有感染性；而且还要测一下带有病毒的数量(病毒载量)，就是判定感染性的高低，通常是以每毫升含有多少病毒的拷贝数(拷贝/毫升)标明患者血液中病毒载量。

    HBVDNA的定性和定量对医生的诊断和用药非常重要，如果是阳性而且乙肝病毒载量很高，就必须治疗，否则会发生病情变化。有的人因病情反复，可引起肝硬化;有的则因乙肝病毒DNA和人肝细胞的DNA发生整合，会促使癌变。

两者的区别

    乙肝两对半只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况，为乙肝病毒感染提供间接证据，是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而HBVDNA的存在才是乙肝病毒感染的直接证据，是诊断的金标准。

    当不能确信自己是否感染乙肝病毒并传染给周围的亲朋好友时，最好是在做乙肝两对半检查的基础上再申请HBVDNA检查，其结果不仅可以反映体内是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的复制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙肝的疗效。