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    脓液标本采集操作规程

     

    发布时间: 2012年04月26日   出处:检验医学中心    编辑:lsw    点击次数:15880

    一.概述
    组织或器官的化脓性感染,其病原菌的来源可分为两类:内源性(感染源是炎症局部周围器官中的正常菌群)和外源性(感染源是存在于外界的微生物).
    二.物品准备与送检
    2.1.领取无菌试管。请拿检验申请单到二楼检验科登记领取。
    2.2.检验申请单与标本一同送检。
    三.采集指征
    局部组织或器官有化脓性感染表现,应进行细菌培养。
    四.采集方法
    4.1 开放脓肿 用无菌盐水或70%酒精擦去表面渗出物,用拭子深入溃疡基底部或边缘部,采集两个拭子,分别做培养和革兰染色,也可对渗出物做需氧培养。开放病灶不能做厌氧培养。
    4.2 闭锁脓肿 不能用拭子,要消毒脓肿表面皮肤后用无菌注射器抽取,刺入无菌橡皮塞中送检。
    4.3 烧伤伤口 清创,出现渗出物后用拭子用力采集,仅做需氧培养。也可送组织标本。
    4.4 脓疱或水疱 酒精消毒,干燥,用针头(小号针头)挑破脓疱,用拭子采集脓疱液和基底部标本。
    4.5 注意事项:对大多数开放伤口,采集前应先清创,去除表面菌群。除非有渗出物,干燥、结痂伤口一般不做培养。闭合脓肿应取穿刺物和脓肿壁标本。开放脓肿处理同开放伤口。不要仅仅送检脓液,应在病灶活动区域或基底部采集标本,最好是组织标本。
    伍.标本运送和验收
    5.1 标本采集后应尽快送检,如果在1h内不能培养,应将标本冷藏。
    5.2标本验收与拒收:标本拭子未装入无菌容器内或注射器渗漏污染者,送检时间过长者应拒收。标本涂片革兰染色若发现上皮细胞,提示标本已被污染,一般不适合再做培养。
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