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什么是胆红素

 

发布时间: 2012年02月02日     作者:检验医学中心供稿  编辑:lsw    点击次数:6350

   胆红素(Bilirubin)是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。http://www.sdhxxclgs.com
    血清中的胆红素有三种存在形式:未结合胆红素、结合胆红素和共价结合白蛋白的胆红素。胆红素在水溶液中具有不同的溶解度,因而对重氮实际的反应能力也有差别。未结合胆红素在水中的的溶解度极低而另外两种胆红素的溶解度较好。由于这几种胆红素的溶解度的特性,血清中的胆红素与重氮实际接触时能够直接而迅速反应的胆红素称为直接反应胆红素即直接胆红素,而须有加速剂(甲醇)使之迅速反应的胆红素称为间接胆红素。加速剂的作用是增进未结合胆红素的溶解度提高它的反应性能,所以直接胆红素包括结合胆红素和△胆红素,而间接胆红素是游离胆红素也就是未结合胆红素。http://www.sdhxxclgs.com
    胆红素是难溶于水的脂溶性物质,由于胆红素有毒性,进入肝后胆红素会于肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白,这个反应是可逆的。胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素,即结合胆红素。结合胆红素随着胆汁进入小肠,在小肠内脱掉葡萄糖醛酸再次生成胆红素,胆红素生成胆素原,胆素原进一步氧化成黄褐色的胆素,这就是粪便的主要颜色。在小肠里的胆素原可以经过肠肝循环再次到达肝,但这部分的胆素原大部分仍以原形排到肠道,这部分称为粪胆元。一小部分的胆素原进入体循环,并随尿排出。它是尿颜色的来源之一,是尿液中主要的色素,这部分称为尿胆原。其过程分为摄取、结合、转化及排泄。保证了血浆中的胆红素经肝细胞而被清除。http://www.sdhxxclgs.com
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