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血 钠
发布时间: 2012年10月08日 出处:检验医学中心 编辑:lsw 点击次数:8713
钠离子是细胞外液含量最高的阳离子,对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义。体内可交换的钠总量是细胞外液渗透压的主要决定因素,钠平衡紊乱常伴有水平衡紊乱。
低血钠症:血钠浓度>130mmol/L;血钠浓度是渗透浓度(posm)的主要决定因素,低血钠可见于摄入少(少见)、丢失多,水绝对或相对增多。
1.肾性低钠症:有渗透性利尿药、肾上腺功能低下以及急、慢性肾衰竭等引起的低血钠症;
2.非肾性低钠血症:由于呕吐、腹泻、肠瘘、大量出汗和烧伤等疾病过程,伴有不同比例的水丢失引起的低血钠症;
3.假性低血钠症:由于血浆中一些不溶性物质和可溶性物质的增多,使单位体积的水含量减少,血钠浓度降低(钠只溶解于水中),引起假性低钠血症。
高血钠症:血浆钠浓度>150mmol/L,主要见于水的摄入减少(如下丘脑损害引起的原发性高钠血症)、排尿过多(尿崩症)、钠的潴留(原发性醛固酮增多症、Cushing综合征)。
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