你知道什么是凝血？凝血即血液由液体转变为凝胶状态的过程。凝血是一个复杂的生理过程，迄今为止，体内正常凝血过程尚未完全阐明，根据瀑布学说，凝血可分为内源、外源和共同3个凝血途径。
    常用的凝血功能筛选试验有如下几项：www.sdhxxclgs.com
    1、凝血酶原时间测定(PT)  PT是检测外源凝血系统最常用的筛选试验。PT实验原理是受检血浆中加入过量的组织凝血活酶(人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液)和钙离子，使凝血酶原转变为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。主要检测外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ及纤维蛋白原(Ⅰ因子)是否增多或减少；血循环中抗凝血物质是否增加。PT的临床应用：1）延长见于先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏和低（无）因子I血症、DIC、纤溶亢进、严重的肝病和维生素K缺乏、抗凝物质增多等。2）缩短见于高凝状态和血栓形成性疾病、口服避孕药、DIC早期等。由于PT检测受组织凝血活酶试剂灵敏度有关，不同实验室可出现不同结果，1985年WHO要求PT结果必须报告INR(国际标准化比值：international normalized ratio，INR)，由于INR是由公式INR=PTRISI换算而来，式中PTR(凝血酶原时间比值：prothrombin time ratio，PTR)即被测标本的PT(S)/正常对照PT(S)，ISI(国际敏感度指数：international sensitivity index，ISI)对INR影响大，一般认为组织凝血活酶的ISI值以1.0～1.5为好。www.sdhxxclgs.com
    2、活化部分凝血活酶时间测定(APTT)  APTT是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。APTT实验原理是在37度条件下，经白陶土激活因子Ⅻ、Ⅺ，以脑磷脂(部分凝血活酶)代替血小板，在Ca2+参与下，观察贫血小板血浆凝固所需时间。主要检测内源凝血途径因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)是否缺乏。临床应用：1）延长见于除因子Ⅶ和因子ⅤⅢ外的所有其他因子缺乏、低（无）因子I血症、严重的肝病、抗凝剂应用、纤溶活性增强循环血液中有抗凝物质等。2）缩短见于高凝状态和血栓形成性疾病等。www.sdhxxclgs.com
    3、纤维蛋白原测定(FBG)  FBG减少见于DIC、营养不良及肝疾病时纤维蛋白原合成减少、先天性纤维蛋白原缺乏症。FBG增高可与急性时相反应蛋白同时增高。FBG增高也可见于尿毒症、肾病、妊娠、代偿性DIC、肿瘤，大手术等。实验方法有纤维蛋白凝块测定法、盐析法、比浊法。
    4、凝血酶时间测定（TT） 实验原理是在血浆中加入标准化的凝血酶溶液后，血浆凝固的时间。临床应用：1）延长见于肝素或肝素样抗凝物质增多，如SLE和肝肾疾病、低（无）因子I血症、DIC纤溶亢进期及FDP。
    5、D二聚体测定  主要用于鉴定原发性与继发性纤溶的重要指标。
    这几个项目为最常用的。前三项为出血性疾病和手术前凝血功能测定所必做的。