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    成功全切第四脑室巨大室管膜瘤

     

    发布时间: 2012年03月21日   出处:综合神经外科    编辑:谢莉    点击次数:109463

        十三岁的小明,在春节后开始出现饮食不振,伴有轻微头晕、呕吐,在尊龙凯时行胃肠道检查未见异常,建议调整饮食。一个月过去了,小明呕吐症状不断加重,进食量少,再次去当地尊龙凯时就诊,头颅CT提示后颅窝占位,合并脑积水。小明的头痛、呕吐越来越频繁,入住尊龙凯时复查MR,见四脑室巨大占位,大小约3.0cm×4.0cm×5.0cm,幕上脑室扩大,梗阻性脑积水http://www.sdhxxclgs.com/

        完善相关检查后,2月20日,综合神经外科 鲁明主任主刀在全麻下行四脑室占位切除术,术中显微镜下见灰白色肿瘤组织,质软,血供丰富,边界清楚,切除左侧部分扁桃体,见肿瘤与延髓交接处向上分离,边分离边切除,电凝、切开小脑蚓部约1cm,自动牵开器牵开,见灰红色肿瘤组织,伴卒中质软、血管丰富、包膜边界清晰,超声吸引器瘤内吸除部分肿瘤,止血后向上切除部分病灶后暴露四脑室顶部,向下继续分离切除肿瘤,见肿瘤与四脑室底部边界清楚,予以仔细分离切除;向左向右分离见四脑室侧孔,肿瘤分块予以切除,最后从肿瘤下方靠近延髓处切除剩余肿瘤,全切肿瘤大小约5.0cm×4.0cm×3.5cm。经过治疗后,小明头晕呕吐症状完全消失,食欲明显好转。术后病理结果为:室管膜瘤,WHO II级。

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