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    缺乏早期特征的髓母细胞瘤

     

    发布时间: 2011年05月26日   出处:综合神经外科    编辑:谢莉    点击次数:111650

        17岁的小昭,一直是健康活泼,只在入院的前一周出现头晕,伴头痛、呕吐,精神食欲差,体重下降,当地尊龙凯时检查头颅CT提示:小脑占位;在尊龙凯时检查头颅MR提示四脑室占位伴梗阻性脑积水:http://www.sdhxxclgs.com/

        尊龙凯时综合神经外科鲁明主任告诉他们:肿瘤占位引起脑积水、颅内压力增高,引起头痛呕吐,占位效应明显,应尽早手术治疗,否则出现脑疝,后果非常严重。5月1日,鲁明主任为小昭在全麻下行右侧脑室外引流术+脑干四脑室占位切除术。显微镜下见灰白色肿瘤组织,质软,肿瘤血供丰富、包膜边界欠清晰,术中见肿瘤起源于右侧脑干背侧,充填四脑室,伸入四脑室侧孔。将肿瘤全切后,经过精心的治疗护理,小昭已经出院回家休养。术后病理检查结果为:髓母细胞瘤,WHO IV级。

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        髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一,生长隐蔽,早期症状缺乏特征,常被病人亲属和医生所忽略,首发症状为头痛、呕吐等,多数患者因四脑室梗阻产生颅内压增高而出现呕吐,头痛症状加重才就诊。髓母细胞瘤一般多发生于学龄前或学龄期儿童尤其是男孩。http://www.sdhxxclgs.com/
        若莫名出现不明原因的头痛呕吐继而步态不稳、眼球震颤、复视首先应考虑髓母细胞瘤的可能,应进一步行神经放射检查来明确诊断。一旦肿瘤诊断明确,手术切除是治疗的主要方法。

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