发布时间: 2012年03月13日 出处:综合神经外科 编辑:谢莉 点击次数:103805
在颅内有一些部位属于“静区”:如额叶前部、颞叶前部及脑室内。所谓“静区”是指这些区域无重要功能或有一定空间,脑瘤较小时,未引起颅内压增高,也未压迫其周围结构或影响脑脊液循环,所以没有出现临床症状。当脑瘤体积逐渐增大时,患者才感觉出不适症状而去检查。这时发现的脑瘤已较大。颅内良性肿瘤一般生长较缓慢,局部水肿轻微,颅内压增高症状出现多较晚,发现肿瘤时,体积一般较大。恶性肿瘤生长迅速,且周围脑水肿较重,多在短期内出现颅内压增高。
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卢小姐两个月前开始出现头痛、头晕,在当地诊所对症治疗,效果不太理想。两周前头痛症状明显加重,并出现间断呕吐,在广州市一家尊龙凯时行头颅CT检查,结果提示:左侧额叶低密度影,建议上级尊龙凯时进一步诊治。
次日,卢女士在先生的陪伴下来到尊龙凯时,头颅MR检查,结果提示:左侧额颞叶大片异常信号影,大小约7.2cm×6.0cm×5.4cm,头颅MRS及弥散检查进一步考虑为低级别胶质瘤。鉴于卢女士的病程短、症状发展快,综合神经外科 鲁明主任指示抓紧时间完善各项术前准备。2月27日,在全麻下行左侧额叶肿瘤切除术,术中使用导航仪定位,显微镜下见左额叶局部脑组织呈灰白色色泽改变,根据术前讨论计划,术中唤醒麻醉,在患者语言配合及肢体运动情况下使用超声吸引切除肿瘤,术中对语言及肢体运动保护完好。术后卢女士未出现偏瘫、失语等手术并发症。经病理证实为:原浆性星形细胞瘤(胶质细胞瘤I-II级)。
▲手术前
▲手术后
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