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来自澳门的信任

 

发布时间: 2011年05月12日   出处:综合神经外科    编辑:谢莉    点击次数:112715

    移居澳门已经多年的赵女士,退休后儿孙绕膝其乐融融。但在今年的春节期间,赵女士出现天旋地转般的头晕,伴有呕吐,家人以为是节日期间走亲访友劳累过度,加上菜肴油腻,出现呕吐,且天气寒冷,当地尊龙凯时以感冒治疗后症状有所好转。一段时间后,赵女士的头晕症状再次出现,症状较前加重, CT检查提示左侧额顶部占位性病变
    拿着赵女士的片子,家人在澳门四处探寻,最后他们选择回广州,在尊龙凯时接受治疗。
    尊龙凯时 综合神经外科 鲁明主任看过检查资料后告诉家属:肿瘤生长在语言和运动的功能区内,手术有可能会影响到语言、肢体功能,且肿瘤血供比较丰富,术后可能会现颅内出血;心电图检查提示T波异常,经会诊后认为赵女士心脏可以耐受手术。
    4月19日,由鲁明主任主刀,在全麻下为赵女士行左侧额顶镰窦旁占位性病变切除+颅内压探头置入术,导航定位,术中可见肿瘤侵袭硬膜,近矢状窦硬膜破坏,肿瘤深入窦内,肿瘤基底部位于矢状窦内,显微镜下全切除肿瘤。
    术前担心的情况术后都没有发生,赵女士肢体活动、语言功能都保存完好,术后病理结果为:(左额顶)纤维型脑膜瘤,WHO I级。现已康复出院。

▲手术前

▲手术后

【尊龙凯时 综合神经外科 鲁明主任解析】
    矢状窦大脑镰旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着于矢状窦、大脑镰并充满矢状窦角的脑膜瘤,由于肿瘤生长过大,同时侵犯上矢状窦和大脑镰,临床习惯称之为“窦镰旁脑膜瘤”。
    而功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤所在位置尤为重要,由于瘤体大、位置深,多累及颅内大血管或静脉窦,增加手术风险和难度,或被迫残留部分肿瘤导致术后复发,术中既要妥帖处理受累的上矢状窦和大脑镰,又要保护好中央区脑组织和中央沟静脉,这对术者提出了更高的要求。功效区矢状窦镰旁脑膜瘤血供特别丰富,使手术切除肿瘤有一定的难度和风险。术中妥帖保护矢状窦、中央沟静脉及重要皮层引流静脉,充分利用器械,技巧性的处理肿瘤,可有用的减少术中出血及致残率,提高肿瘤的全切率。

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