发布时间: 2017年05月10日 出处:小儿神经外科 编辑:xzd 点击次数:25716
男婴,7月大,发现“出生后小头,前囟早闭5月”入院。入院查体:男婴表情自然,小头畸形,脑袋要比同龄小孩更长更窄:前后径偏小、额部颅腔小,头围约36cm,前囟、后囟已闭。能认熟人,可手持玩具,偶能独坐几秒钟,可控制颈部运动。诊断为颅缝早闭:狭颅症。
完善有关检查,排除手术禁忌症,小儿神经外科为患儿成功实施“额缝再造+前囟再造术”。术后患儿恢复良好,术后13天顺利出院。
狭颅症又被称为颅缝早闭或颅狭窄畸形,是指婴幼儿在生长发育过程中出现颅缝过早闭合,导致颅腔狭小不能适应脑的正常发育,引起患儿头颅和(或)面颅的外观形态异常,可表现为颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等症状,年龄增大后可因头颅畸形而引起心理障碍,因此需早行手术干预。
尽管颅缝早闭的病理基础发生于颅盖骨,但是从临床观察来看,颅缝早闭却一样能引起颅底与面颅的功能异常。颅缝早闭患者通常具有明显颅内高压、学习障碍、面部发育异常以及言语障碍。