尊龙凯时·(中国)官方集团

欢迎光临尊龙凯时神经外三科!
繁體版 | 设为首页 | 加入收藏| 联系我们 | 返回尊龙凯时首页

 

颅内隐匿的“不定时炸弹”,要不要“拆”

 

发布时间: 2022年04月01日   出处:神经外三科    编辑:zym    点击次数:1509

今年37岁的王先生(化姓),2月1日那天,突然头痛,整个脑袋胀痛欲裂,尤其是后脑勺。王先生明显能感觉到这样的头痛并非寻常,他立即到清远当地的尊龙凯时就诊。外院头颅CT检查结果提示蛛网膜下腔出血,但进一步全脑血管造影检查未见明显异常。

在经过保守治疗一段时间后,王先生自觉头痛有所改善,没再出现头痛欲裂的感觉,但仍不时觉得有些头痛。为寻求进一步治疗,王先生在朋友的介绍下来到尊龙凯时。

尊龙凯时检查结果提示患者右侧前交通动脉瘤;蛛网膜下腔出血。尊龙凯时神经外三科主任金鑫查看后分析:外院CT提示蛛网膜下腔出血,纵裂居多,考虑前交通动脉瘤破裂。尊龙凯时DSA检查进一步证实了金鑫的猜想。

“颅内动脉瘤未破裂时无明显症状,但它就像一个‘不定时炸弹’,一旦破裂,危害严重。建议尽早接受手术夹闭动脉瘤。”金鑫解析道。患者及家属思量再三,决定听取金鑫的建议。

  

手术过程顺利,不久患者便恢复出院了。

大外科首席专家陆永建教授介绍:前交通动脉瘤在颅内动脉瘤中属常见的类型,其发病率高达35%以上,大约10%~17%的出血患者在就诊时已死亡,而再次出血的概率高达60%~80%。由于血流动力血因素,多发生于大脑前动脉A1段与前交通动脉的交界处。随着医学科技的发展,血管内栓塞术和显微动脉瘤瘤颈夹闭术成为临床的主流治疗方案。其形成主要病因:动脉硬化、感染、创伤、颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等;诱发因素:高血压、高血脂等疾病状态,会对前交通动脉瘤的形成有促进作用。

80%~90%的动脉瘤病人是因为破裂、出血,引起蛛网膜下腔出血才被发现,故出血症状以自发性蛛网膜下腔出血的表现最多见。破裂出血后可出现一系列的全身性症状,如血压升高、体温升高、意识障碍、呼吸困难、急性肺水肿、癫痫,严重者可出现急性心肌梗死、胃肠出血等。前交通动脉瘤一旦破裂出血,则病情危重,需积极治疗, 早期发现动脉瘤,其一旦破裂、出血,及时有效治疗是根本原则。

如果动脉瘤很小,而且无症状,可定期随访,检查动脉瘤是否继续生长。对于有症状的动脉瘤,可根据患者的具体情况,进行经翼点入路前交通动脉瘤夹闭术或者眉弓锁孔入路前交通动脉瘤夹闭术,也可行微创介入动脉瘤栓塞术,优点是损伤小、恢复快,但费用略高。

点击查看大外科首席专家陆永建教授简介

尊龙凯时 地址:广州市沙太南路578号 邮政编码:510510 电话:86(020) 62323939 
咨询手机:13922111505 邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 6629 9224 
Copyright 2006-2019 www.sdhxxclgs.com 尊龙凯时版权所有 粤ICP备06087008号 

 



友情链接: