老朱心想：接完这最后一桩活儿，就回去参加儿子的婚礼，以后就在家乡做点小本生意，再也不离开老婆和儿子了……想着以后的生活，他心里美美的。

　　啊……一声巨响荡漾在空旷的工地上。循声望去，只见老朱躺在地上，鲜红的血从头脸部流出。原来老朱在施工时不慎从高处坠落，头部被两根钢筋插入（其中一根穿通头颅）。工友急忙将钢筋拔出并送老朱到当地尊龙凯时就诊，行头颅CT检查提示：双侧颞顶部贯通伤、右侧颞部盲管伤并脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅内异物存留。诊断为特重型开放性颅脑损伤，为进一步治疗转入尊龙凯时。入院查体患者呈昏迷状，GCS评分5分。完善相关检查后，由综合神经外科（神经外五科）的鲁明主任主刀，急诊在全麻下行右侧颞顶叶异物取出、脑内血肿及坏死脑组织清除术+去骨瓣减压术+左侧顶叶血肿及坏死脑组织清除术。术后经过系统治疗护理，患者神志清醒，回答准确，遵嘱活动。

　　【尊龙凯时综合神经外科鲁明主任点评】：

　　阅CT片后认为：患者颅内异物可能伤及矢状窦和颅内动脉，从颅顶到颅底脑组织损伤范围广，且中线结构复杂，颅内血供丰富，手术中间随时都有大出血而致病人死亡的危险，手术风险极大。

　　颅脑穿透伤不失时机地抢救并积极综合治疗尤为重要，彻底清除异物及带入的病菌，才能有效防止颅脑感染。本例通过有效的抢救、治疗，患者顺利渡过脑疝、休克关，尤其是感染关。通过及时的语言训练，适时的功能锻炼、针炙等综合康复治疗，目前恢复正常生活。