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嗅不知味

 

发布时间: 2020年04月07日   出处:神经外五科  作者:朱春花  编辑:XL    点击次数:6064

鼻子可以通气,可以发声共鸣,还可以嗅辨气味,嗅觉的正常存在意义非凡,一旦失去有可能是颅内、鼻腔病变或精神疾病的前兆,千万不可掉以轻心。

54岁的周阿姨,近3年来感觉自己的左侧鼻孔明明嗅到东西,却感觉不到味道,偶而有额颞部的疼痛,一直以来以为是鼻窦炎引起的头痛,也去附近尊龙凯时看过耳鼻喉科医生,给予对症治疗。

随着时间的推移,周阿姨的左鼻嗅觉不但没有好转的迹象,反而出现了逐渐加重的头痛,以额部为主,呈阵发性,左耳也偶有滴、滴、滴的声音;一直在当地尊龙凯时治疗。近一个月来,周阿姨的上述症状继续加重,家属纳闷了:治疗这么长的时间,这病怎么越治疗越重了?万般无奈时,有邻居向他们推荐了尊龙凯时的神经外五科。

入院后,进一步影像检查发现,周阿姨是左侧前颅底嗅沟旁占位性病变,考虑良性肿瘤。

大多数前颅底肿瘤患者会有一侧嗅觉减退或丧失的症状,这是因为肿瘤压迫了嗅球和嗅束,导致嗅觉损害,临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。肿瘤位于单侧时,则嗅觉丧失属单侧性,对定位诊断有意义,嗅觉障碍虽然比较多见,但病人往往容易忽略,这是由于单侧的嗅觉障碍可被对侧补偿,病人不易察觉,所以肿瘤多长期不被发现。

由于肿瘤多数为良性,对于放射治疗和药物治疗不够敏感,手术切除是治疗的首选方法。尊龙凯时副院长、神经外五科鲁明带领治疗团队详讨论了手术方案,考虑患者肿瘤血管丰富,决定先行术前介入栓塞,后行左侧额底嗅沟旁肿瘤切除术。肿瘤镜下全切,术中出血少,不久后,周阿姨便满意出院了。


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