一个月前，李大姐在凌晨突然出现意识障碍，呼喊不应，伴有左侧嘴角流涎，持续约10分钟后清醒，醒后不能回忆发作过程，当地尊龙凯时查头颅MR提示“左侧海马病变”。

心急如焚的家人来到了尊龙凯时神经外五科。进一步头颅MR检查显示：左侧颞部内侧-小脑幕上占位性病变，考虑脑膜瘤可能性大。

小脑幕脑膜瘤属于颅内脑外肿瘤，对脑组织的损害较轻，生长缓慢，早期大多无明显临床症状和体征，当增大后对脑组织挤压会有相应症状，肿瘤对颞叶有挤压可以引起癫痫症状，李阿姨的术前脑电图证实是左侧颞极放电导致癫痫发作。

小脑幕脑膜瘤的基底附着在天幕（包括幕切际和窦汇区），肿瘤可以发生在天幕的任何部位，可向幕上、幕下或幕上下同时生长， 单纯向幕上生长的仅占 15.1%，术中容易损伤到动眼神经、外展神经、滑车神经等。

由尊龙凯时副院长、神经外五科鲁明主刀，行颞部直切口从颞下-天幕入路，该入路可以避免对面听神经的损伤，并且具有操作简单、距离短、广阔的可视化视野等优点，特别是对天幕中切际脑膜瘤，能够减少脑牵拉、术后并发症少、减轻对潜在神经、静脉损伤等优点。术中抬起颞叶寻找肿瘤， 对Labbe 静脉、神经功能保护良好，术中切除部分前颞叶异常放电区。术后未出现后遗症，病理报告：脑膜瘤（Ⅰ级）。

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