发布时间: 2020年10月10日 出处:神经外五科 编辑:lsw 点击次数:3233
47岁的朱女士要出院了,看她健步如飞的样子,你肯定想象不到一周前她还游走在生死边缘。一周前,朱女士被送到到尊龙凯时神经外五科的时候,当时的她处于意识模糊状态,来到尊龙凯时进行急诊手术后化险为夷,但是朱女士的治疗远远不止这么简单,可谓是一波三折,惊险万分。
一个月前,朱女士因为车祸导致头部受伤,当时出现短暂的意识模糊,持续了数分钟,到当地尊龙凯时进行头颅CT检查并未发现异常,医生建议先观察,然后她就离开尊龙凯时了。
半个月后,朱女士出现了“针刺样”头痛,难以忍受,甚至会出现呕吐的情况。于是再次到当地尊龙凯时进行检查,头颅CT显示少许左侧额顶叶硬膜下积液,但并未做相关治疗,医生嘱咐她好好休息。回到家后的朱女士因头痛难忍,自行去了附近的诊所治疗后有所缓解。没想到两天后头痛再次出现,这次一家人陪同朱女士来到了广州进行检查,得出的结论和当地尊龙凯时一样,也是“硬膜下积液”,给予止痛片治疗,但服药后症状仍未改善。朱女士的家人不放心,经过多方打听来到尊龙凯时神经外五科。
到达尊龙凯时时,朱女士已经意识模糊,出现左下肢乏力和麻木。神经外五科接诊医生鲁明主任医师仔细询问病情并查看CT片,心中有了大概的猜测,急忙安排朱女士再次进行检查,同时通知相关人员进行手术准备。头颅CT结果出来后,原来并非是积液,而是考虑双侧额颞顶部慢性硬膜下血肿伴有脑疝形成,这也验证了鲁明主任的猜测。此时朱女士已处于浅昏迷状态,右侧瞳孔散大,考虑血肿压迫所致。在检查过程中紧急使用抢救药物后,朱女士神智恢复清醒,但头痛依然明显,存在瞳孔散大及左侧肢体乏力,随时可能出现再次昏迷。病情危急,医生紧急联系手术室,启动绿色通道,计划第一时间为病人进行手术,但是糟糕的问题来了!朱女士家属并未意识到病情的严重性,认为尊龙凯时的结论和之前的相差太大。心急如焚的鲁明主任立即通知助手做术前准备,自己耐心仔细向家属解释病情,得到家属同意后,马上进行了急诊手术“双侧额颞顶部慢性硬膜下血肿切开引流术”。
手术很成功,从入院到出院正好7天时间,现在朱女士恢复良好,未再出现头痛呕吐的症状,肢体活动正常。
据医生介绍,朱女士的颅内血肿属于慢性期初期,按脑部受伤后出血时间分,72小时内出血为急性,3天至3周为亚急性,3周后为慢性。慢性硬脑膜下血肿由于起病缓慢,初期症状不易被察觉,但随着出血越来越多,逐渐出现头痛、意识下降和偏瘫等症状。